JCO:他汀可减少无转移前列腺癌患者的死亡率和全因死亡率
2013-11-20 MedSci MedSci原创
今年9月,以色列一项国家级的队列研究显示,长期使用他汀类药物能显著降低前列腺癌的风险。这项研究收集了2001-2009年患者数据,共66741位人群,最终1813位罹患前列腺癌,研究表明,长期使用他汀可以使人群中前列腺癌风险下降近50%。在比较使用他汀超过6个月的人群中,simvastatin (HR 0.51, 95% confidence interval (CI) 0.47-0.56), a
通过患病年龄年龄,确诊为前列腺癌的病史,种族,过量饮酒,吸烟状况,肥胖,慢性肾脏疾病,心肌梗死,缺血性中风,短暂性脑缺血发作,外周动脉疾病,患癌病史,前列腺特异性抗原水平,Gleason评分,二甲双胍,磺脲类,噻唑烷二酮类药物,胰岛素,其他口服抗低血糖药剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,β-受体阻滞剂,利尿剂等降压药物,阿司匹林,其他非甾体抗炎药物,5α-还原酶抑制剂,诊断前使用他汀类药物,前列腺特异性抗原检测活动,前列腺切除术,放疗,化疗,激素和雄激素去势治疗等的多因素相关分析来分析,使用他汀类药物对前列腺癌病患死亡率的影响。
诊断前使用他汀类药物使特定癌症死亡率的风险降低了45%(校正HR= 0.55,95%CI:0.41-0.74)和全因死亡率风险降低了34%(校正HR=0.34,95%CI:0.53-0.81)。确诊后使用他汀类药物,使特定癌症死亡率的风险减少18%(校正HR= 0.82,95%CI:0.71-0.96,P = 0.02),使一个临界重大风险减少9%全因死亡率(校正HR= 0.91,95%CI:0.82-1.01,P = 0.01)。
总而言之,在前列腺癌诊断之后使用他汀类药物可以有效降低患者死亡率。然而,对于那些在确诊为前列腺癌之前就使用他汀类药物,作用会更强。这一研究结果也印证了上述以色列的研究结果。
作者:MedSci
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