半个西瓜引发的心衰!
2017-11-27 陈瑞锋 医学界心血管频道
心力衰竭,是指由于各种原因导致的心脏损害,引起的心室充盈和(或)射血功能受损,导致心排量减少,使供血不能满足正常组织代谢需要,引起各种临床表现的综合征。所以,心衰也是各种心脏损害的结局和表现;伴有临床症状的心功能不全称为心力衰竭。
张大妈是我的老病人。几年前的一次心梗,因为没有及时血运重建,导致了缺血性心肌病的发生,经常心衰发作的她也成了我心衰病房的常客。
这不,张大妈又被孩子紧张兮兮地推到了病房。虽然在治疗后,张大妈的心衰症状很快好转,我还是追问老太太:“这次怎么又犯病了?药停了还是劳累了?”
“哪敢停药啊陈大夫,平时严格按照你的要求吃药,不敢停一次药。”
“那一定是劳累了。最近家里农活比较多吗?”
“也不是!一直按照你要求的去做,没有劳累啊……”
“那怎么又犯病了?”
“别提了,这不孩子买了个西瓜,我和老头子两个人在家。西瓜一次吃不完,剩下了半个西瓜。第二天老头子觉得瓜有点味道,非要扔掉;我觉得可惜,就拿白糖拌了拌。西瓜是吃完了,可人一直拉肚子。这不,拉了一天肚子就又犯病了。陈大夫你告诉我,拉肚子和心衰有什么关系?”
这真是半个西瓜引发的心衰!张大妈别急,听我告诉你心衰常见的诱因,你就明白了。
心力衰竭,是指由于各种原因导致的心脏损害,引起的心室充盈和(或)射血功能受损,导致心排量减少,使供血不能满足正常组织代谢需要,引起各种临床表现的综合征。所以,心衰也是各种心脏损害的结局和表现;伴有临床症状的心功能不全称为心力衰竭。
那么,心力衰竭的诱因都有哪些呢?一旦确诊心衰,又应如何预防心衰的反复发作?稍安勿躁,陈大夫这就一一道来:
诱因一:感染
感染是诱发心力衰竭最常见的原因之一,张大妈的急性腹泻也是因肠道的急性感染所致,心衰发作也就不难理解了。
所有感染中,呼吸道感染是诱发心衰最常见和最重要的诱因。感染诱发心衰的机制多与感染后心率增快、心脏负荷加重等原因有关。
诱因二:血容量的急剧增加
无节制饮水、过度钠盐摄入、输液过多过快属于此类原因中的常见因素。血容量增加过快,可导致心脏负荷的急剧增加,从而诱发心衰。
诱因三:过度劳累
劳累可诱发心衰。过度活动增加了心脏负荷,导致心衰发作。所以,心衰患者的活动一定要在医生的指异下进行,也就是我们经常提到的运动处方——不要过量运动,避免剧烈运动,在医嘱指导下适量活动,才可尽量避免心衰的发作。
诱因四:休息欠佳及情绪激动
休息不足、精神紧张、情绪激动,会导致交感神经兴奋,使心率加快,致使心脏负荷过重。所以,休息不足和情绪的急剧变化也是诱发心力衰竭的常见诱因之一。
诱因五:治疗不当
治疗不当的原因较多,但多与用药不当或不恰当停药有关。所以,心衰患者在接受相关治疗时,一定要配合医生的治疗,避免心衰的再次发作。
诱因六:心脏疾病加重或伴发其他疾病
心衰本身是以心脏疾病为主要原因导致的心肌损害,继而引发心功能不全的过程。所以,心脏疾病再次加重可以诱发加重心衰,也就不难理解了。其他疾病的伴发,也是心衰发病的常见诱因之一。
诱因七:其他原因
心衰的发作也可以包括其他原因,如妊娠、过度利尿等等。
张大妈听完我的分析,频频点头:原来心衰诱发的原因可以有这么多!我回头要把这些内容记下来仔细看看,一定烂熟于心,尽量避免心衰的再次发作。
作者:陈瑞锋
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还敢不敢好好吃西瓜
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谢谢分享
77
张大妈是我的老病人.几年前的一次心梗.因为没有及时血运重建.导致了缺血性心肌病的发生.经常心衰发作的她也成了我心衰病房的常客.
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谢谢分享.学习了
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学习学习学习
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