Lancet Neurol：抗血栓治疗可降低脑海绵状畸形患者出血及神经缺损风险

2019-08-08 MedSci MedSci原创

脑海绵状畸形抗血栓出血

研究发现，抗血栓治疗可降低脑海绵状畸形引起颅内出血或局灶性神经功能缺损风险

部分脑海绵状畸形患者因不确定安全性风险，无法接受抗血栓（抗凝剂或抗血小板）治疗。近日研究人员就抗栓治疗与成人脑海绵状畸形颅内出血风险的关系进行了考察。

16岁及以上的，在1999-2003年或2006-10年期间首次被诊断为脑海绵状畸形患者参与研究。分析由于脑海绵状畸形而发生颅内出血或持续或进展性局灶性神经功能缺损的关系，对截至2019年2月1日Ovid Medline和EMBASE的资料进行了系统回顾和Meta分析，根据抗血栓治疗的应用，确定颅内出血发生率。

300名脑海绵状畸形患者参与研究。随访期间，接受61次抗血栓治疗（61名患者中有10名（16%）使用了抗凝治疗），平均持续时间为7.4年。使用抗血栓治疗不会增加随后发生颅内出血或局灶性神经功能缺损的风险（61例中的1例vs 239例中的29例；2%vs12%），调整后的危险比（HR）0.12。在包括1342名患者在内的6项队列的荟萃分析中，抗栓治疗的使用与较低的颅内出血风险相关（253例中的8例vs 1089例中的152例；3%vs14%），发病率比0.25。

研究发现，抗血栓治疗可降低脑海绵状畸形引起颅内出血或局灶性神经功能缺损风险。

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