EUR J Cancer:Pembrolizumab治疗晚期黑色素瘤后使用伊匹单抗/nivolumab治疗的风险较低

2017-12-30 MedSci MedSci原创

ipilimumab和nivolumab(ipi + nivo)已经被证明具有显著的临床疗效,甚至包括一些乳酸脱氢酶(LDH)升高的预后不良的患者。在LDH升高的亚组中,ipi + nivo组合中客观反应率较高。然而目前尚无报道证明ipi + nivo组合治疗脑转移瘤的疗效和ipi + nivo组合在PD-1抗体治疗之后的有效性。同时也没有报道详述高剂量的类固醇是否会降低晚期黑色素瘤细胞对ipi

ipilimumabnivolumabipi + nivo)已经被证明具有显著的临床疗效,甚至包括一些乳酸脱氢酶(LDH)升高的预后不良的患者。在LDH升高的亚组中,ipi + nivo组合中客观反应率较高。然而目前尚无报道证明ipi + nivo组合治疗脑转移瘤的疗效和ipi + nivo组合在PD-1抗体治疗之后的有效性。同时也没有报道详述高剂量的类固醇是否会降低晚期黑色素瘤细胞对ipi + nivo组合的反应率。

在该文章中,研究者报道了一例27岁转移性BRAF突变黑色素瘤患者,该患者的大脑、软脑膜和内脏部位均检测出转移性癌细胞。该患者经pembrolizumab治疗四个周期后转向ipi + nivo组合治疗。结果显示,该患者在7个月内,疾病得到了显著控制,因此晚期黑色素瘤患者能够从ipi + nivo组合治疗中获益,同时该组合疗法对PD-1抗体疗法耐受的患者也有效,且不良预后因子,如LDH的高低对ipi + nivo组合的疗效并无显著削弱作用。 

原始出处:

Spain, Lavinia, et al. "Efficacy of the combination of ipilimumab and nivolumab following progression on pembrolizumab in advanced melanoma with poor risk features." European Journal of Cancer 2017 75: 243-244. doi.org/10.1016/j.ejca.

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