基于人群的研究已经发现了职业暴露与慢性阻塞性肺疾病（COPD）之间存在关联的证据，但是这些研究受到使用支气管扩张前肺活量测定的限制。在支气管扩张后建立这种联系是至关重要的，因为职业暴露是COPD的可改变的危险因素。
这项研究的目的是调查支气管扩张后肺活量测定的职业暴露与固定气流阻塞之间的关联。
2002年至2008年的Tasmanian纵向健康研究（TAHS）纳入了1335名参与者。进行肺活量测定，并使用终身工作史记录来收集职业史。使用ALOHA plus职业暴露矩阵来分配职业暴露，并定义为曾经暴露和累积暴露单位（EU） - 年。使用支气管扩张后FEV 1 / FVC <0.7和正常下限（LLN）定义固定气流阻塞。多项Logistic回归被用来调查潜在的关联，同时控制可能的混杂因素。
曾经暴露于生物粉尘（相对风险（RR）= 1.58,95％CI 1.01-2.48），农药（RR = 1.74,95％CI 1.00-3.07）和除草剂（RR = 2.09,95％CI 1.18-3.70）与固定气流阻塞有关。所有农药的累积暴露单位（RR = 1.11,95％CI 1.00至1.25）和除草剂（RR = 1.15,95％CI 1.00至1.32）也与固定气流阻塞有关。此外，所有农药暴露与慢性支气管炎和与气流阻塞一致的症状相关。曾经暴露于矿物粉尘、气体/烟雾和蒸气、气体、灰尘或烟雾仅在非哮喘患者中与固定气流阻塞有关。
农药和除草剂暴露与固定气流阻塞和慢性支气管炎相关。生物粉尘暴露在非哮喘患者中也与固定气流阻塞相关。尽量减少对这些药物的职业暴露可能有助于减轻COPD的负担。
原始出处：
Sheikh M Alif，et al. Occupational exposure to pesticides are associated with fixed airflow obstruction in middle-age. Thorax. 7 July 2017.
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作者：xiangting
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谢谢分享，学习了
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学习了受益匪浅
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农药带来持久伤害
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