Clin Gastroenterology H：射频消融术后Barrett食管复发的相关因素
2019-01-11 MedSci MedSci原创
射频消融（RFA）是Barrett食管（BE）的有效治疗方法。然而，一些患者在完全根除肠上皮化生（CEIM）后也会出现Barrett食管的复发。因此，本项研究旨在探究RFA和CEIM之间的关系并调查了伴有或不伴有瘤形成的BE复发的发生率和相关因素。
背景与目的
射频消融（RFA）是Barrett食管（BE）的有效治疗方法。然而，一些患者在完全根除肠上皮化生（CEIM）后也会出现Barrett食管的复发。因此，本项研究旨在探究RFA和CEIM之间的关系并调查了伴有或不伴有瘤形成的BE复发的发生率和相关因素。
方法
研究人员对2005年至2016年经RFA进行BE治疗的退伍军人进行了一项回顾性队列研究，并进行了随访内镜检查。随访的终点为受试者出现BE复发或出现肿瘤瘤的形成或是死亡。通过回顾医疗记录确定CEIM，BE复发和与复发相关的因素。研究人员在CEIM后计算了BE复发的发生率，有和没有瘤形成，并使用Cox比例风险模型确定了预测因子。
结果
研究人员共分析了了430名接受过RFA治疗的BE退伍军人； 其中337名接受CEIM（78.4％）治疗。大多数是男性（98.6％），白人占83.7％，66.0％有基线发育不良。在CEIM患者中，98例患者（29.1％）在CEIM后复发了BE。基线发育不良（HR，1.71； 95％CI，1.03-2.84）和长段BE（HR，1.59； 95％CI，1.01-2.51）增加BE复发风险，而RFA治疗降低BE复发的风险（HR，0.19； 95％CI，0.05-0.68）。
结论
在本项回顾性研究中研究人员发现基线发育不良，长段BE和低容量RFA的治疗与CEIM后BE的复发相关联。
原始出处：
Mimi C. Tan. Et al. Factors Associated With Recurrence of Barrett’s Esophagus After Radiofrequency Ablation. Clin Gastroenterology H. 2018.
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作者：MedSci
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