Arthritis Rheumatol:系统性红斑狼疮缓解和低疾病活动状态预防损害的比较

2018-05-28 xiangting MedSci原创

LLDAS是一个比治疗临床缓解更容易实现的目标,并且可以减少长期损害的风险。

SLE疾病活动性治疗的一个目标是降低器官损害的长期发生率。这项研究分析了来自一个大型临床SLE队列的数据,以比较达到不同疾病活动水平患者在长期损害发生率上的差异。

研究人员分析了霍普金斯狼疮队列中1,356例SLE患者的数据,每季度进行随访,从1987年到2016年共观察了77,105人月。考虑了三种结局指标:无治疗临床缓解、治疗临床缓解和狼疮低疾病活动状态(LLDAS)。

患者在50%的随访中达到了LLDAS,而分别只有13%和27%的随访达到无治疗临床缓解和治疗临床缓解。随着LLDAS或治疗临床缓解的先前时间百分比增加,损害发生率持续下降。治疗临床缓解的先前时间比例小(<25%)与损害率相对较低相关(每10人年1.01 vs.未达到这种情况患者每10人年1.82,RR=0.54,p<0.0001)。至少50%的时间达到LLDAS的患者损害率相对较低(RR:0.39-0.47,p<0.0001)。

LLDAS是一个比治疗临床缓解更容易实现的目标,并且可以减少长期损害的风险。然而,即使治疗临床缓解的时间比例小也与损害降低相关。

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