Dig Dis Sci: 小剂量阿米替林对功能性消化不良患者上腹痛综合征的治疗作用
2021-02-09 MedSci原创 MedSci原创
功能性消化不良（FD）是最常见的功能性胃肠疾病（FGID）之一，在对全球321000个人的随机调查中，研究人员发现FD的患病率为21％。
功能性消化不良（FD）是最常见的功能性胃肠疾病（FGID）之一，在对全球321000个人的随机调查中，研究人员发现FD的患病率为21％。吸烟者，感染了幽门螺杆菌的人以及服用非甾体类抗炎药的人，FD的风险均升高。FD目前仍然是个笼统的术语，指的是患有上腹痛综合征（EPS）和餐后窘迫综合征（PDS）的患者。EPS的主要症状是上腹部疼痛和烧灼感，一种或两种症状每周至少出现一次。越来越多的临床医生认识到抗抑郁药在治疗FD患者中的价值和重要性。本项研究旨在观察小剂量阿米替林（AMT）对功能性消化不良患者的上腹痛综合征（EPS）的治疗效果。
在本项研究中，60名EPS患者被随机分为以下两组进行为期4周的临床试验: 泮托拉唑常规治疗（RT组）和AMT治疗组。RT组每天用40mg 托拉唑治疗。AMT组每天睡前接受25mgAMT治疗。使用Nepean消化不良指数（NDI）检查表，汉密尔顿焦虑/抑郁量表（HAMA / HAMD）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别评估消化不良症状，心理困扰和睡眠的情况。
研究结果显示两组在治疗前（0周）的所有变量均相似。治疗4周后，与RT组相比，AMT组的NDI-症状检查表评分以及EPS的严重程度和烦恼程度显着降低（p <0.05）。但是，两组在治疗后的EPS的心理状态（HAMD / HAMA得分）或睡眠质量（PSQI得分）方面均无差异。另外，治疗4周后，AMT组的睡眠时间比RT组要短（p<0.05）。
本项研究最后作者说道：与泮托拉唑相比，低剂量AMT可有效改善EPS患者的消化不良症状和入睡时间，尽管它并没有改善心理状态。因此，AMT可以被认为是临床上EPS治疗的理想药物。
原始出处：
Jing Liu. Et al. Effects of Low-Dose Amitriptyline on Epigastric Pain Syndrome in Functional Dyspepsia Patients. Digestive Diseases and Sciences.2021.
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