Diabetes Obes Metab：平均HbA1c对2型糖尿病患者HbA1c变异性与全因死亡率之间关联的影响

2020-01-07 xing.T MedSci原创

平均HbA1c2型糖尿病HbA1c变异性全因死亡率

由此可见，平均HbA1c促进HbA1c变异性与全因死亡率之间的相关性。与HbA1c变异性和血糖控制状态有关的风险相似。对于较低和较高HbA1c变异性受试者，平均HbA1c与死亡率之间的关系呈J形分布。

平均血红蛋白A1c（HbA1c）对HbA1c变异性与全因死亡率以及之间的相关性以及对不同水平HbA1c变异性和血糖控制状态相关风险的影响尚不明确。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估2型糖尿病（T2DM）患者此类风险以及这两个因素。

研究人员纳入在2至24个月内患有T2DM且至少进行了3次HbA1c测量的患者。HbA1c变异性评分、变异系数（CV）和标准偏差（SD）用于评估变异性。研究人员将变异性得分临界值设置为50，以定义较低和较高的变异性。

该研究总共纳入了4216名患者；其中，在观察期（11.1±3.2年）内有1196人死亡。全因死亡率随HbA1c变异评分以及HbA1c的CV和SD的四分位数而增加。校正平均HbA1c后，这种关联的强度有所减弱，并且与HbA1c变异性和血糖控制状态有关的风险相似。HbA1c变异评分>50，平均HbA1c≥7.5％，可观察到最高的相关风险。对于较低和较高HbA1c变异性受试者，平均HbA1c≤6.0％和>8.5％以及≤6.0％和>8.0％的受试者死亡率风险显著增加。

由此可见，平均HbA1c促进HbA1c变异性与全因死亡率之间的相关性。与HbA1c变异性和血糖控制状态有关的风险相似。对于较低和较高HbA1c变异性受试者，平均HbA1c与死亡率之间的关系呈J形分布。

原始出处：

Juei‐Yu Tseng,et al.Effect of mean HbA1c on the association of HbA1c variability and all‐cause mortality in patients with type 2 diabetes mellitus.Diabetes Obesity & Metabolism.2019.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13951

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