JCC:IPAA术后失败的表现形式和危险因素
2018-03-19 MedSci MedSci原创
关于IPAA术后回肠炎的文献尤其缺乏,特别是关于与医疗失败相关的风险因素。该研究的目的是分析患者的特征,并将需要手术的患者与保守治疗成功患者进行比较。
背景:关于IPAA术后回肠炎的文献尤其缺乏,特别是关于与医疗失败相关的风险因素。该研究的目的是分析患者的特征,并将需要手术的患者与保守治疗成功患者进行比较。
方法:研究人员分析了行IPAA手术病例。将最终需要手术的患者与保守治疗的患者进行比较,以了解患者的症状,内镜特征和对医疗的反应率。
结果:从储袋手术开始,1286例患者的储袋炎的总发生率为4.4%[57]。症状包括排便频率增加[26.4%],出口阻塞[21%]和出血[15.8%]。结果显示需要手术的患者克罗恩病和不确定结肠炎的发生率较高,出口梗阻为主要症状[47.4vs7.9%,p = 0.0023],5年内治疗失败率为溃疡性结肠炎患者的8.2%。
结论:克罗恩氏病,不确定结肠炎和出口梗阻性狭窄是IPAA术后治疗失败的危险因素。在这些情况下应考虑早期的积极治疗和手术。
原始出处:
Matteo Rottoli.et al. Prepouch Ileitis After Ileal Pouch-anal Anastomosis: Patterns of Presentation and Risk Factors for Failure of Treatment. Journal of Crohn's and Colitis.2018.
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