Ann Intern Med：导致乳腺癌钼靶射线假阳性率和假阴性率升高的因素
2016-01-12 Mechront 译 MedSci原创
年轻女性和有乳腺癌风险因素的女性在进行乳腺钼靶检查时常常会出现假阳性结果和需要其他影像学检查，而组织活检使用较少，假阴性筛查率低。美国预防服务工作队发表在内科医学年鉴上的分析或将用于临床实践推荐的更新。临床指南推荐个性化的乳腺钼靶筛查，该方法考虑到乳腺癌的个体危险因素以及筛查潜在的益处和危害。研究人员对405 191名年龄在40岁到89岁的女性数据进行分析，估计钼靶筛查乳腺癌时的假阳性率和假阴性率
年轻女性和有乳腺癌风险因素的女性在进行乳腺钼靶检查时常常会出现假阳性结果，需要其他影像学检查，而组织活检使用较少，假阴性筛查率低。美国预防服务工作队发表在内科医学年鉴上的分析或将用于临床实践推荐的更新。
临床指南推荐个性化的乳腺钼靶筛查，该方法考虑到乳腺癌的个体危险因素以及筛查潜在的益处和危害。研究人员对405191名年龄在40岁到89岁的女性数据进行分析，估计钼靶筛查乳腺癌时的假阳性率和假阴性率，以及随后行进一步影像学检查和组织活检发生率。
研究数据显示，40-49岁女性进行钼靶筛查乳腺癌时假阳性率最高(121.2/1000[95% CI,105.6 to 138.7])，进一步的影像学检查率也最高(124.9/1000 [CI, 109.3 to 142.3])，不过随着年龄增加呈现下降趋势。假阴性率(1.0-1.5/1000) 和活检率(15.6-17.5/1000)不同年龄差异不大。
研究者发现年轻女性或40-49岁女性进行钼靶筛查乳腺癌时，假阳性率最高，需要进一步影像学检查发生率也最高。随着年龄的增长，比率在下降。假阴性结果率普遍较低。乳腺癌的危险因素如家族史、既往活检良性病变、乳腺密度高、年轻女性BMI低等会导致假阳性结果风险的增高。
原始出处：
Heidi D. Nelson, MD, MPH; et al,Factors Associated With Rates of False-Positive and False-Negative Results From Digital Mammography Screening: An Analysis of Registry Data, Annals of Internal Medicine, doi:10.7326/M15-0971, published online 12 January 2016.
False-positive mammography results common among younger women
作者：Mechront 译
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