川崎病患者长期心血管风险低

　　洛杉矶——美国心脏协会(AHA)年会上公布的一项美国研究显示，546例儿童急性川崎病存活患者在平均15年随访期间的心血管事件发生率极低，与2218例匹配的对照者无差异。

　　这项研究由旧金山凯撒医学中心的Taylor J. Holve博士及其同事开展，是迄今同类型研究中规模最大的一项。复合终点事件包括急性冠脉综合征、冠状动脉血运重建、心力衰竭、室性心律失常、心脏瓣膜疾病、主动脉瘤或全因死亡。川崎病组2例患者和对照组7例患者发生复合终点事件，据此计算出川崎病组校正的事件发生率为0.246起事件/1000人-年，对照组为0.217起事件/1000人-年。

　　川崎病组25例患者存在持续性冠状动脉瘤，其中2例患者在长期随访期间出现心血管事件，1例为急性冠脉综合征，另1例为冠状动脉旁路移植术后发生的冠脉综合征。

　　该研究表明，持续性冠状动脉瘤存活患者是风险较高的亚组，需予以长期心血管监测。相比之下，无持续性动脉瘤的川崎病存活患者的心血管事件发生率为0。值得注意的是，这些患者在随访15年时的平均年龄稍大于21岁，有必要对患者进行进一步随访，以观察无持续性冠状动脉瘤的患者在达到25岁以后其心血管事件风险是否仍处于低水平或升高。

　　用于治疗急性川崎病的各种治疗策略与近期或远期并发症发生率无关。

　　Holve博士声明无经济利益冲突。