Ann Rheum Dis:高敏肌钙蛋白与SLE炎性心血管受累的亚临床成像生物标记相关
2018-08-05 xiangting MedSci原创
SLE患者亚临床心肌损伤的患病率高,高敏肌钙蛋白水平升高证明了这一点。
假定系统性红斑狼疮(SLE)患者的心血管(CV)受累在其进展的主要部分为亚临床性。这项研究评估了一种心肌损伤的敏感性标志物,高敏肌钙蛋白T(hs-TropT)和使用心脏磁共振(CMR)的CV受累之间的相关性。
这是一项双中心(伦敦和法兰克福)的3.0特斯拉CMR成像研究,92例无心脏症状的连续性SLE患者接受心脏受累筛查。抽取静脉样本并事后分析心脏生物学标志物,其中包括hs-TropT、高敏C反应蛋白和N末端脑利钠肽。与年龄/性别匹配的非SLE对照相比(n=78),SLE患者的心脏生物学标志物水平、native T1和T2、主动脉和心室僵硬度显著升高,而整体纵向应变降低(p<0.01)。在SLE中,HS-TropT与native T2显著并独立相关,其次为包括native T1和主动脉僵硬度的模型(Χ2 0.462,p<0.01)。hs-TropT与年龄、性别、CV风险因素、全身性疾病病程、心脏结构或功能、或晚期钆增强之间没有关联。
SLE患者亚临床心肌损伤的患病率高,高敏肌钙蛋白水平升高证明了这一点。有T2的CMR显示心肌水肿是hs-TropT释放的最强预测因子,强调了炎性间质重塑是损伤的主要机制。无活动性心肌炎症的患者表现为弥漫性间质重塑和血管硬度增加。这些发现证实了CMR在筛查亚临床心脏受累中的作用。
原始出处:
Lea Winau, et al. High-sensitive troponin is associated with subclinical imaging biosignature of inflammatory cardiovascular involvement in systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis. 04 August 2018.
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作者:xiangting
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