Ann Med Surg ：三级护理中心急性髓细胞白血病的患病率及其相关危险因素:一项回顾性横断面研究

急性髓系白血病(Acutemyeloidleukemia,AML)是一种常见的骨髓恶性疾病，2017年占全球白血病总数的23.1%。此次报道的研究主要目的是研究尼泊尔一家三级医院的AML患病率。除此之外，该研究的目的还在于评估相关病因因素在AML病因中的作用，并了解其最常见的表现

研究对2021年4月1日至2022年4月30日入住加德满都的一家三级护理中心的急性白血病患者进行了一项以医院为基础的回顾性横断面研究。通过抽样技术选择了310名急性白血病患者。数据输入到MicrosoftExcel365中，然后使用社会科学统计软件包22.0版本进行分析。

表1 急性髓性白血病患者的症状和体征

表2 影响AML的因素

310例急性白血病患者中AML患者145例(46.7%)。以男性居多(104例，71.7%)，年龄40~49岁(36例，24.8%)。最常见的体征和症状为面色苍白(115例，79.3%)、发热(92例，63.4%)和嗜睡/乏力(78例，53.8%)。91例(62.8%)患者接受了多周期化疗，51例(35.2%)患者仅接受了支持治疗，3例(2.1%)患者接受了骨髓移植。

研究采用二元logistic回归进行风险评估，发现40-49岁年龄组的AML病人易感程度是60-69岁年龄组的三倍(OR=3.5,CI=1.2-9.6)。同样，男性发生AML的风险略高(OR=1.69,CI=1.04-2.72)。样本来自就诊于三级中心的研究人群。因此，该研究的发现不具有普适性。由于很多可用数据不完整，采用了方便抽样的方法，影响了代表性的研究样本。而且这项研究设计是横断面的，因此不同的AML相关因素不能确定其因果关系。这些是研究的限制性。

总的来说，该研究发现AML的患病率为46.7%，这比在类似环境下进行的其他研究中的AML要高。40-49岁年龄组发病最多，男性发病最多。苍白、发热、嗜睡/虚弱是最常见的临床表现，有助于早期诊断和治疗，以获得良好的预后。本次研究的结果可作为政府及非政府组织、国际非政府组织等自愿性机构在白血病患者早期诊断及治疗方面的有益指南。

原始出处：

Chaurasiya PS, Lamsal DK, Khatri A, et al. Prevalence of acute myeloid leukemia and its associated risk factors at a tertiary care center: a retrospective cross-sectional study. Ann Med Surg (Lond). 2023;85(10):4794-4798. Published 2023 Aug 14. doi:10.1097/MS9.0000000000001189