Hum reprod update：胎儿时期暴露在高雄激素环境下如何影响女性患PCOS的概率？
2017-06-19 qinqiyun MedSci原创
多囊卵巢综合症（PCOS)是一种最常见的影响育龄女性的内分泌疾病。其病理生理机制尚未完全清楚，近期有证据表明子宫内环境可能是PCOS病理过程中的关键因素，特别是胎儿时期时暴露在高浓度雄激素中。已经证实妊娠期母体血清高睾酮浓度会影响儿童的行为、自闭症发病率和青春期抗缪勒管激素（AMH)浓度。此外还可能会重调女性生殖轴，导致随后出现的PCOS表现——无排卵、多囊卵泡、高雄激素和胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合症（PCOS)是一种最常见的影响育龄女性的内分泌疾病。其病理生理机制尚未完全清楚，近期有证据表明子宫内环境可能是PCOS病理过程中的关键因素，特别是胎儿时期时暴露在高浓度雄激素中。已经证实妊娠期母体血清高睾酮浓度会影响儿童的行为、自闭症发病率和青春期抗缪勒管激素（AMH)浓度。此外还可能会重调女性生殖轴，导致随后出现的PCOS表现——无排卵、多囊卵泡、高雄激素和胰岛素抵抗。现在，越来越多的证据支持这一假说。
目的：本文展示了支持高雄激素改变子宫内环境在PCOS的病理过程中发挥重要作用这一假说的证据。
设计：从PubMED和MEDline数据库中进行大规模的检索分析。检索相关研究，用的检索词有多囊卵巢综合症、PCOS、病理、抗缪勒管激素、高雄激素、AMH、病理生理、B型神经激肽、胰岛素抵抗、胎盘、发展假说、基因和表观遗传起源。
结果：本研究中囊括了82个研究。强有力的证明了高雄激素的子宫内环境会影响与卵巢激素产生、胰岛素代谢、促性腺激素分泌和卵泡发育相关基因，而且这些基因均在成人PCOS发病过程中发挥作用。
深远意义：一旦更多研究支持这一假说，可促进新的治疗和预防PCOS的方法出现。从而有效减轻PCOS带来的个人压力和经济的负担。
原始出处：
Panagiota Filippou,Roy Homburg.Is foetal hyperexposure to androgens a cause of PCOS.Human reproduction update.20 May 2017.https://doi.org/10.1093/humupd/dmx013
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作者：qinqiyun
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