A&R:伴有痛风发作的静脉血栓栓塞的风险
2023-02-27 紫菀款冬 MedSci原创
既往研究报道了痛风患者静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加,但未报道痛风发作与静脉血栓栓塞(VTE)之间是否存在时间相关性。该研究评估了痛风发作和静脉血栓栓塞之间是否存在时间相关性。
目的:既往研究报道了痛风患者静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加,但未报道痛风发作与静脉血栓栓塞(VTE)之间是否存在时间相关性。该研究评估了痛风发作和静脉血栓栓塞之间是否存在时间相关性。
方法:使用来自英国临床实践研究数据链的电子初级保健记录,这些记录与住院和死亡登记有关。根据季节和年龄校正的自我控制病例序列分析评估了痛风发作和VTE之间的时间相关性。
初诊或痛风发作住院后90天为暴露期。这分为三个30天的间隔。基线期为暴露期开始前2年,暴露期结束后2年。采用95%可信区间(95% CI)的校正发病率比(aIRR)测量痛风发作与静脉血栓栓塞之间的相关性。
结果:314例患者符合纳入标准(年龄≥18岁,偶发痛风,暴露前开始前无静脉血栓栓塞或初级护理抗凝剂处方)并被纳入。暴露期VTE发生率明显高于基线期[aIRR (95%CI) 1.83(1.30-2.59)]。痛风发作后前30天VTE的aIRR (95%CI)为2.31(1.39-3.82)。31-60天[aIRR (95%CI) 1.49,(0.79-2.81)]和61-90天[aIRR (95%CI) 1.67 (0.91-3.06)] aIRR (95%CI)均无增加(95%CI)。敏感性分析的结果是一致的。
结论:痛风发作患者初诊或住院后30天内VTE发生率有短暂性升高。
文献来源:
https://doi.org/10.1002/art.42480
作者:紫菀款冬
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