Anesth Analg：镁对外科手术患者寒战的预防作用：系统回顾与Meta分析
2019-06-29 anesthGH 罂粟花
目前围术期镁的使用对寒战作用的临床试验结果不一，故本研究对围手术期镁预防寒战的效果进行了系统回顾和Meta分析。
背景与目的
方 法
本试验索了PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane等数据库，以获得随机临床试验，这些试验比较了外科手术患者镁给药与安慰剂或不接受治疗对寒战的预防作用的情况。主要结果为寒战的发生率。采用随机效应模型分析寒战发生率[95%可信区间（CI）与风险比（RR）]； 行亚组分析评估给药途径的效果，并进行1型错误风险为5%和90%的试验序列分析；对每项试验进行质量评估，并使用推荐等级评估文章质量。本试验还分析不良事件发生情况。
结 果
本试验共纳入64个随机临床试验、4303名患者（分别为镁使用组和对照组的2300名和2003名患者）；镁使用组寒战总发生率为9.9%而对照组为23.0%（RR=0.42；95% CI：0.33-0.52）；亚组分析揭示静脉使用镁寒战发生率较低（RR=0.29；95% CI：0.29–0.54)，硬膜外使用镁（RR=0.24；95% CI：0.13-0.43），椎管内使用镁（RR=0.64；95% CI：0.43–0.96)；低偏倚风险的试验被纳入试验序列分析；镁使用中无不良反应事件发生。
结 论
围手术期静脉注射镁能有效降低寒战的发生率，试验序列分析表明，不需要再进行试验来确认静脉注射镁能有效地减少寒战的发生。
原始出处：
Kawakami H ， Nakajima D ， Mihara T ， et al. Effectiveness of Magnesium in Preventing Shivering in Surgical Patients： A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Anesthesia & Analgesia， 2019， publish ahead of print.
作者：anesthGH
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