IBD：多吃鱼油可以预防炎症性肠病的发生

炎症性肠病（IBD）是一种由免疫介导的慢性、不可治愈的肠道疾病，会反复复发，其中克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）是最常见的两种疾病亚型。目前，IBD的发病机制尚未完全阐明，但可能涉及的因素包括遗传易感性、肠道微生物群、抗生素使用、生活方式、环境暴露和免疫功能紊乱。其中，生活方式因素尤其重要，饮食是公认的对IBD发展至关重要的因素。许多研究将鱼类摄入与IBD风险的降低联系在一起，尽管也存在有争议的结果。除了鱼类的总摄入量外，最近的研究开始关注某些特定的营养素，如ω-3脂肪酸（FAs），它是鱼油的主要成分。人们推测，ω-3 FAs可以通过减少炎症细胞因子的产生、取代花生四烯酸作为前列腺素类物质的底物以及抑制花生四烯酸代谢来预防或延缓IBD的发展，从而促进抗炎过程。改变炎症相关基因的表达。一些动物实验表明ω-3脂肪酸可以减少化学诱导的结肠损伤和炎症。然而，最近的一项动物研究表明，膳食中的ω-3脂肪酸可能会引发内质网应激，加剧CD中的肠炎。在过去的几十年里，越来越多的随机对照试验（RCTs）分析了ω-3脂肪酸摄入与IBD之间的关联，主要是IBD的复发。然而，结果仍然存在争议。这些研究中的大多数都是回顾性的（例如，病例对照研究），样本量较小，其中一些研究没有考虑一些重要的混杂因素，如吸烟和身体质量指数（BMI），这些都是公认的IBD风险因素。因此，本项研究基于大量人群数据调查了鱼类和鱼油摄入与IBD发病率之间的关联，旨在为鱼和鱼油对IBD（炎症性肠病）发展的健康影响提供更可靠的证据。

本项研究的数据来自于英国生物样本库，然后对一个基于人群的前瞻性队列数据进行了纵向分析。然后通过问卷调查收集鱼和鱼油的膳食消费量，比如“多久吃一次油脂丰富的鱼类吗（如沙丁鱼、鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼）以及“你多久吃一次无油脂的鱼(如鳕鱼、金枪鱼罐头，黑线鳕罐头)”。Cox比例风险回归模型用于评估油性鱼、非油性鱼和鱼油摄入量与 IBD 发病率之间的关联，并最后调整各种混杂因素后分析危险因素。

研究结果显示，本项研究纳入265839名基线时无IBD的参与者，在平均11.8年的随访中确定了1554例IBD新发病例。在统计模型中，研究人员发现与从不吃油性鱼类的参与者相比，<1份/周、1份/周和>1份/周的参与者患 IBD 的风险分别降低了 9%（ [HR]，0.91;95% [CI]，0.77-1.08）、19%（HR，0.81;95% CI，0.69-0.96）和 12%（HR，0.88;95% CI，0.73-1.06）。而且，研究人员还发现鱼油摄入量与 IBD 风险降低之间存在显著关联 （HR， 0.84;95% CI，0.75-0.93），但是非油性鱼类没有显著关联，研究人员还发现鱼油摄入量随时间的变化与IBD发生之间存在负相关（P< .05）。

鱼油的摄入与IBD的发生风险

研究人员总结道：较高的油性鱼类和鱼油膳食摄入量与较低的IBD发生风险之间存在显著关联。在考虑了多种潜在混杂因素后，研究人员证实鱼油和油性鱼类摄入是IBD的潜在保护因素。

原始出处：

Jiaying Fu, et al. Associations of Fish and Fish Oil Consumption With Incident Inflammatory Bowel Disease: A Population-Based Prospective Cohort Study, Inflammatory Bowel Diseases. 2024, https://doi.org/10.1093/ibd/izad262