Sci Rep:骨关节炎类型、心脏代谢危险因素和全因死亡率风险:髋或膝关节置换术后20年随访

2018-03-28 xiangting MedSci原创

由于心脏代谢危险因素与双侧OA风险升高和长期生存率降低相关,这些危险因素应该成为OA患者的治疗靶标。

骨关节炎(OA)是一种常见的肌肉骨骼疾病,并以不同类型出现。然而,其对长期全因死亡率的影响尚无定论。这篇文章目标是研究与一般人群相比,来自Ulm骨关节炎研究队列的髋关节/膝关节置换术患者(1995/1996年招募的N = 809)的20年全因死亡率。此外还研究了基线生活方式和心脏代谢风险因素,表型OA类型(偏侧性,一般性,原因)和全因死亡率之间的三角关系。评估了20年随访期间的死亡率。计算了标准化死亡率(SMR),校正比值比和风险比(aHR)。

5年后,与一般人群相比,队列死亡率下降,但20年后两者同化(SMR = 1.11; 95%CI 0.73-1.49)。OA类型与年龄、胆固醇和超重/肥胖相关。与原发性OA相比,调整了年龄,吸烟,超重/肥胖,糖尿病高血压,心功能不全,尿酸和低胆固醇的继发性OA患者的死亡率下降(aHR = 0.76; 95%CI 0.61-0.95)。与一般人群相比,随访20年后患者的死亡率没有升高。

与原发性OA相比,继发性OA的死亡率显著降低表明全因死亡率涉及全身性辅助因子的亚型特异性。由于心脏代谢危险因素与双侧OA风险升高和长期生存率降低相关,这些危险因素应该成为OA患者的治疗靶标。

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