小儿颅脑损伤后并发大面积脑梗死1例
2018-11-26 屈晓东 季玮 周杰 中国临床神经外科杂志
男,2岁1个月25 d,因交通事故致颅脑损伤后意识不清3 h入院。患儿家长诉2016年7月3日下午17时许被一辆行驶的轿车撞伤,当即意识不清,头部无开放性伤口及活动性出血,无肢体抽搐,无大小便失禁,立即被送至当地医院行头颅CT检查示左颞部硬膜下血肿,中线结构右移。建议转院治疗,遂来我院。
作者:屈晓东 季玮 周杰
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#大面积#
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#并发#
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很好的学习机会
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当医生的人,千万别以为自已是神仙,小儿频繁CT,没有危害吗,有创颅压监测有没有指征.所有死亡的病例,在医生内心有千百次反思,诊断对不,用药好不,我是不是没想到什么,应该提前做什么,有少少点知识,随便拿来指责别人.而不借鉴,不会成为有价值有水平的医生.
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为何在患儿频繁抽搐的时候不去查CT,是否说明颅内病情变化,为何不放ICP,为何第二次CT和第一次CT相差那么久,中间除了抽搐是否还发生其他问题,缺氧?等。我觉得应当先找自身因素。
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