Hypertension:脉压和动脉硬度对心血管疾病的相对作用

2019-01-21 xing.T MedSci原创

由此可见,该研究的结果表明脉压-动脉僵硬度不匹配在社区人群中很常见。CFPWV可能会改变CPP与CVD风险之间的关联,在CPP和CFPWV升高的患者中观察到的风险最大。

脉压经常被用作动脉顺应性的替代标志。然而,脉压与动脉僵硬度不匹配的患病率和预后意义尚不清楚。近日,血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员测量了Framingham后代队列中2119名参与者(平均年龄为60岁; 57%为女性)的颈动脉-股动脉脉搏波速度(CFPWV)和中心脉压(CPP)。

参与者根据CPP和CFPWV状态分为4组(根据年龄和性别特异性中位数分类为高/低两类)并对血管疾病(CVD)事件进行随访。

在基线时,2119名(39%)参与者中有832人具有不一致的CPP和CFPWV状态,417人具有低CPP和高CFPWV,415人具有高CPP和低CFPWV。CPP-CFPWV不匹配患者CVD事件的多变量调整风险(n=246;中位随访12.6年)(低CPP与高CFPWV的风险比为1.21; 95%CI为0.83-1.76;高CPP与低CFPWV的风险比为0.76; 95%CI为0.49-1.19)与低CPP和低CFPWV患者(参考组)中观察到的CVD风险相当。相反,具有高CFPWV和高CPP(风险比为1.52; 95%CI为1.10-2.11)的参与者经历CVD风险显著增加。CPP和CFPWV状态对CVD风险的相互作用在多变量模型中具有临界意义(P=0.08)。

由此可见,该研究的结果表明脉压-动脉僵硬度不匹配在社区人群中很常见。CFPWV可能会改变CPP与CVD风险之间的关联,在CPP和CFPWV升高的患者中观察到的风险最大。

原始出处:

Teemu J. Niiranen.et al.Relative Contributions of Pulse Pressure and Arterial Stiffness to Cardiovascular Disease The Framingham Heart Study.Hypertension.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12289

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