造影致严重狭窄的左主干血流减慢、心率及血压下降,紧急抢救不要犹豫
2024-05-23 DrKing道金医学 DrKing道金医学
左主干严重狭窄,6F造影导管出现压力嵌顿,第2个体位造影时前降支血流缓慢。
左主干严重狭窄
问题出现
左主干严重狭窄,6F造影导管出现压力嵌顿,第2个体位造影时前降支血流缓慢。
第3个体位造影时血流更加缓慢、血压下降。
此时患者明显不适!心率下降、血压下降,经静脉推注肾上腺素0.1mg,泵入多巴胺维持血压。
紧急处理
紧急穿刺股动脉,进入6F EBU 3.5指引导管,Runthrough导丝进入前降支,2.5×20mm球囊扩张左主干。
扩张后没有造影,即刻送入3.0×29mm药物支架,冒烟定位,支架覆盖左主干开口,14atm扩张释放。
左主干支架远端接3.0×33mm支架;3.5mm非顺应性球囊支架内高压后扩张,经指引导管推注硝普钠200μg后造影,发现左冠脉血流恢复正常,回旋支开口没有受到明显影响。
作者:DrKing道金医学
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#左主干# #造影#
80