Ann Rheum Dis：风险队列中自身免疫性结缔组织病的预测：干扰素状态新二分法的预后价值

2018-06-26 xiangting MedSci原创

自身免疫性结缔组织病AI-CTD干扰素抗核抗体

双因素的干扰素评分和家族史可以预测ANA阳性到AI-CTD的进展。这些干扰素评分有助于风险人群的AI-CTD分层。

这项研究旨在评估"有风险"队列进展为自身免疫性结缔组织病（AI-CTDs）的临床、干扰素和影像学预测因子。

这是一项前瞻性观察性研究，在AI-CTD风险人群中进行（风险人群定义为抗核抗体（ANA）阳性；临床系统性红斑狼疮（SLE）标准≤1个；症状持续时间<12个月并初治）。分析血液和皮肤活检（非病变区）以得到此前描述的两种干扰素刺激的基因表达评分（IFN-评分-A和IFN-评分-B）。将49名健康对照（HCs）和114名SLE患者用作阴性和阳性对照。进行肌肉骨骼超声。进展定义为在12个月时满足AI-CTDs分类标准。

纳入118名个体，并随访12个月。其中19/118名（16％）进展为AI-CTD（SLE=14，原发性干燥综合征= 5）。基线时，风险组、HCs和SLE组的两种IFN评分均不同（p<0.001）。与非进展者相比，12个月时进展为AI-CTD的风险组患者两种评分均升高，IFN-评分-B（倍数差异（95％CI）3.22（1.74至5.95），p<0.001）比IFN-评分-A（2.94（1.14至7.54）；p=0.018）升高程度更大。进展者的基线临床特征或超声结果没有更明显。风险组和HCs之间皮肤的IFN-评分-A倍数差异比血液更大。在多因素logistic回归分析中，只有自身免疫性风湿病家族史(OR 8.2（95％CI 1.58至42.53）)和IFN-评分-B （3.79（1.50-9.58））增加了进展的可能性。

双因素的干扰素评分和家族史可以预测ANA阳性到AI-CTD的进展。这些干扰素评分有助于风险人群的AI-CTD分层，以对疾病进行早期干预并避免不可逆的器官损伤。

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作者：xiangting



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