Lancet :印度卒中后家庭康复调查
2017-06-28 zhangfan MedSci原创
中风后的家庭康复训练在印度不发达地区未表现出优势。在资源缺乏地区的基本医疗保障任务形势仍旧严峻
大多数印度中风患者缺少有组织的专业康复服务,家庭成员进行相应训练后提供的家庭中风康复的效果不得而知。近日研究人员对家族中风康复在医疗资源不发达地区的效果进行评估。
名为印度家庭中风康复(ATTEND)研究的项目是一项前瞻性随机开放试验,在印度的14家医院进行。在过去一个月内中风的成年患者随机接受家庭康复护理或常规护理。干预组的参与者家人接受额外2个月的结构化康复训练,包括提供信息,共同制定目标,专业培训和特定任务的训练。主要终点是在6个月内死亡或依赖性(根据Rankin评定,0-6分,0分为无症状,6分为患者死亡)。
研究共1250名参与者,其中干预组623人,对照组627人。32人未完成随访,5人退出。在6个月时,47%的干预组患者以及47%的对照组患者达到主要终点,12%的干预组患者以及14%的对照组患者死亡。二组患者的再住院率无显著差异(14% vs 13%)。非致死性事件的发生次数无显著差异(82名干预组患者发生112起,13%;79名对照组患者发生110起,13%)。
研究认为,中风后的家庭康复训练在印度不发达地区未表现出优势。在资源缺乏地区的基本医疗保障任务形势仍旧严峻。
原始出处:
The ATTEND Collaborative Group. Family-led rehabilitation after stroke in India (ATTEND): a randomised controlled trial.The Lancet. June 27 2017.
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作者:zhangfan
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