J Am Acad Child：产前SSRI暴露是否影响学龄前儿童行为、情感和社会发育？

2018-03-16 MedSci MedSci原创

2018年3月，发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项由挪威科学家进行的研究，考察了妊娠期使用时间依赖的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）抗抑郁药对学龄前儿童行为、情感和社会发育的影响。

2018年3月，发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项由挪威科学家进行的研究，考察了妊娠期使用时间依赖的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）抗抑郁药对学龄前儿童行为、情感和社会发育的影响。

目的：旨在评估产前SSRI暴露对1.5~5岁儿童行为、情感和社会发育的影响。

方法：前瞻性挪威母亲和儿童队列研究与挪威医学出生登记相连。研究者纳入妊娠前和/或妊娠期报告抑郁/焦虑障碍的女性。妊娠早期（0~16周）、妊娠中期（17~28周）或妊娠娠晚期（＞29周）使用SSRI的女性分娩出的儿童与母亲未SSRI暴露的儿童进行了比较。于1.5、3和5岁时检测了儿童的内化与外化行为（儿童行为量表）和气质特质（情感、活动和害羞的气质问卷）。研究者计算和标准化了平均评分。广义线性边际结构模型用于考虑时变暴露和混杂因素，使用了三级生长曲线模型进行审查。

结果：总共纳入了8359个母子对，其中的4128名儿童在5岁时具有完整的结局数据。与未暴露的儿童相比，暴露于妊娠晚期SSRI的儿童5岁时焦虑/抑郁行为风险增加（校正β=0.50，95% CI=0.04，0.96）。该风险在较早期暴露时不明显。无证据显示，产前SSRI对外化、社会和情感问题造成实质性影响。

结论：结果表明，产前SSRI暴露不会造成学龄前儿童外化、社会和情感问题风险大幅增加。尽管不能排除几率的作用和可能的未测量的混杂因素，但妊娠晚期SSRI暴露与后代较高的焦虑/抑郁行为相关。

原始出处：

Lupattelli A， Wood M， Ystrom E， et al.Effect of Time-Dependent Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants During Pregnancy on Behavioral， Emotional， and Social Development in Preschool-Aged Children.J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Mar；57(3)：200-208. doi： 10.1016/j.jaac.2017.12.010. Epub 2017 Dec 28.

作者：MedSci

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