Eur Heart J：稳定型冠心病患者随访血压变异性和心血管预后相关性分析！

2017-05-28 xing.T MedSci原创

由此可见，在稳定型冠心病患者中，较高的收缩压和舒张压变异是心血管事件的风险增加的强预测因子，并且独立于平均血压。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨稳定型冠心病患者随访血压变异与心血管风险之间的相关性。

研究人员分析了来自于稳定型冠心病患者采用darapladi或安慰剂治疗试验（STABILITY试验）的15828例患者的数据，血压变异性的评估指标包括随机化后前1年内5次（基础、1、3、6、12月）血压测量的收缩压标准差（SD）、舒张压SD、最高血压和最低血压。

研究人员发现第一年参与者平均血压的数值（SD）为131（13.7）毫米汞柱在78.3（8.3）毫米汞柱。收缩压随访期间SD的平均值（SD）为9.8（4.8）毫米汞柱，舒张压为6.3（3）毫米汞柱。

在随后的2.6 年随访期间，1010例患者达到了该研究的主要终点，即发生心血管死亡、心肌梗死和卒中的复合时间。在调整了研究第一年期间平均血压、基线血管疾病、治疗、肾功能和心血管疾病危险因素的Cox回归模型中，该研究的主要终点与收缩压的SD（最高三分位数与最低三分位数相比风险比为1.30，95%可信区间为1.10-1.53，P=0.007）以及舒张压的SD（最高三分位数与最低三分位数相比风险比为1.38，95%可信区间为1.18-1.62，P＜0.001）相关。血压峰值和波谷也与不良事件独立相关。

由此可见，在稳定型冠心病患者中，较高的收缩压和舒张压变异是心血管事件的风险增加的强预测因子，并且独立于平均血压。

原始出处：

Emmanuelle Vidal-Petiot,et al. Visit-to-visit variability of blood pressure and cardiovascular outcomes in patients with stable coronary heart disease. Insights from the STABILITY trial. Eur Heart J. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx250

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作者：xing.T

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