NEJM：继发性梅毒-病例报道
2020-10-01 MedSci原创 MedSci原创
荧光性视网膜蛋白抗体吸收测试具有反应性。人类免疫缺陷病毒测试为阴性。诊断为继发性梅毒。原发感染可能无症状；最初的无痛下疳可能不会引起注意。
患者为一名62岁的男子，因全身无力和弥漫性皮疹2周而到急诊就诊。
经检查，他的体温为38.1°C。体格检查发现他的手掌（如图A所示）、脚底（如图B所示）和躯干（如图C所示）出现斑丘疹，色素沉着和鳞屑疹。生殖器上也有色素沉着斑块。他有与多个伴侣无保护性交史，但没有生殖器下疳或溃疡。
该患者进行了快速血浆反应素测试，结果显示滴度为1：128。荧光性视网膜蛋白抗体吸收测试具有反应性。人类免疫缺陷病毒测试为阴性。诊断为继发性梅毒。原发感染可能无症状；最初的无痛下疳可能不会引起注意。
该患者接受了肌内青霉素G苄星胺治疗，随访3个月后皮疹完全消退，血浆快速滴度降低至1:32。
原始出处：
Priyanka Bhugra,et al.Secondary Syphilis.N Engl J Med 2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2001103
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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