J Endod：牙髓再生中应用抗生素改变巨噬细胞对细菌感染的免疫反应
2019-09-30 lishiting MedSci原创
环丙沙星、阿莫西林和甲硝唑是应用于牙髓再生治疗（REP）中的抗生素。尽管它们的抗菌特性已得到很好的证明，但是它们的抗菌活性对宿主巨噬细胞的免疫反应以及尖周愈合的影响还未可知。因此，这篇研究有2个目的：（1）检测在联合应用环丙沙星或阿莫西林与甲硝唑时巨噬细胞对细菌感染的免疫反应，（2）通过这些巨噬细胞制备的条件培养基模拟尖周微环境，检测尖周成纤维细胞对细胞外基质（ECM）表达的影响。
环丙沙星、阿莫西林和甲硝唑是应用于牙髓再生治疗（REP）中的抗生素。尽管它们的抗菌特性已得到很好的证明，但是它们的抗菌活性对宿主巨噬细胞的免疫反应以及尖周愈合的影响还未可知。因此，这篇研究有2个目的：（1）检测在联合应用环丙沙星或阿莫西林与甲硝唑时巨噬细胞对细菌感染的免疫反应，（2）通过这些巨噬细胞制备的条件培养基模拟尖周微环境，检测尖周成纤维细胞对细胞外基质（ECM）表达的影响。
研究对巨噬细胞施以10-1000 μg/mL的环丙沙星与甲硝唑或阿莫西林与甲硝唑。施以刺激的巨噬细胞再施加脂多糖刺激，并通过酶联免疫吸附测定定量分析促炎症因子和抗炎症因子产物。将牙周成纤维细胞培养于通过这些巨噬细胞获得的条件培养基中，通过定量聚合酶链式反应检测ECM基因的表达。
结果显示，脂多糖导致巨噬细胞释放促炎症因子白细胞介素1b和肿瘤坏死因子a。此外，仅来源于施以环丙沙星和甲硝唑的巨噬细胞条件培养基能够缓解牙周成纤维细胞内微生物诱导的ECM基因表达下调。特别是，环丙沙星具有明显的抗菌反应。相反，在阿莫西林和甲硝唑联合应用中并未发现这些作用。
结论：除了根管系统的去感染，环丙沙星和甲硝唑的联合应用也能发挥一定的免疫调控作用，可以辅助尖周愈合。
原始出处：
Tan EE， Quah SY， et al. Antibiotics Used in Regenerative Endodontics Modify Immune Response of Macrophages to Bacterial Infection. J Endod. 2019 Sep 19. pii： S0099-2399(19)30584-9. doi： 10.1016/j.joen.2019.08.001.
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