AJG： 长期口服万古霉素治疗炎性肠病患者难治性梭状芽胞杆菌病复发率更低
2019-12-29 不详 MedSci原创
炎症性肠病（IBD）患者易患艰难梭菌（CDI），其发病率和死亡率均高于普通人群。先前的研究已证明口服万古霉素治疗CDI的疗效，本项研究旨在评估万古霉素治疗时间与IBD患者CDI复发和再感染率之间的关系。
目标：
炎症性肠病（IBD）患者易患艰难梭菌（CDI），其发病率和死亡率均高于普通人群。先前的研究已证明口服万古霉素治疗CDI的疗效，本项研究旨在评估万古霉素治疗时间与IBD患者CDI复发和再感染率之间的关系。
方法：
研究人员比较了接受长期（LD）和短期（SD）口服万古霉素治疗的克罗恩病和溃疡性结肠炎（UC）患者的CDI复发和再感染率，长期和短期分别定义为21-42天和10-14天。复发和再感染分别定义为在抗生素治疗结束后8周内和抗生素治疗结束后8周内通过聚合酶链反应检测的艰难梭菌毒素阳性。
结果：
134名IBD患者（57例溃疡性结肠炎和77例克罗恩病）符合纳入标准。LD万古霉素的CDI复发发生率为1.8％，而SD万古霉素组为11.7％（OR= 0.13，P = 0.043）。CDI再感染率和再感染时间没有显着差异（LD 14.0％vs SD 16.9％，P = NS）。多元logistic回归模型显示，LD万古霉素治疗的复发几率低于SD万古霉素（OR= 0.03，P = 0.021）。
讨论：
与SD万古霉素治疗相比，LD万古霉素与CDI复发率较低相关。
原始出处：
Lei， Donald K. BS. Et al. Long-Duration Oral Vancomycin to Treat Clostridioides difficile in Patients With Inflammatory Bowel Disease Is Associated With a Low Rate of Recurrence. The American Journal of Gastroenterology.2019.
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作者：不详
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