Diabetes Care:高血清PCSK9与肾移植接受者移植后新发糖尿病的风险增加相关!
2017-05-03 xing.T MedSci原创
由此可见,循环中PCSK9与RTRs的NODAT发生发展相关。PCSK9途径可能有助于NODAT的发病。
移植后新发糖尿病(NODAT)是肾脏移植接受者(RTRs)术后的主要并发症。胆固醇代谢与糖尿病发生发展有关。人类枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)是低密度脂蛋白受体调节的关键酶,它与NODAT之间的相关性仍是未知。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一研究文章,研究人员前瞻性地确定了血清PCSK9水平与NODAT发生发展以及与随后的全因死亡率、心血管死亡率和肾移植失败之间的相关性。
在一所大学附属医院中,在2001年至2003年期间,移植成功超过一年的非糖尿病RTRs被纳入研究。研究人员通过ELISA法检测了血清中的PCSK9。使用Cox比例风险分析评估了PCSK9与NODAT发生发展、全因死亡率、心血管死亡率和移植失败之间的相关性。
在453名RTRs中(年龄为51±12岁,男性占56%;移植后6.1 [2.7-11.7]年),血清PCSK9水平为107.1±43.4μg/L,平均10年的随访期间,70名RTRs发生发展为NODAT,123名发生死亡,59名发生移植失败。PCSK9水平位于最高三分位数的患者发生NODAT更频繁(23%),相比于最低的两个PCSK9水平三分位数患者(12%;P<0.001)。原始的Cox回归分析,PCSK9与NODAT发生发展显著相关(风险比为1.34,95%可信区间为[1.10-1.63])(P=0.004)。这种相关性与调整后的潜在的混杂因素无关,包括他汀类药物的使用情况。PCSK9与全因死亡率、心血管死亡率或移植失败无关。
由此可见,循环中PCSK9与RTRs的NODAT发生发展相关,PCSK9途径可能有助于NODAT的发病。
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