JCC: 强化英夫利昔单抗诱导治疗与类固醇难治性小儿溃疡性结肠炎的改善反应和减少结肠切除术相关

2019-09-02 不详 MedSci原创

英夫利昔单抗在类固醇难治性[SR]溃疡性结肠炎[UC]中的药代动力学研究表明需要更高的剂量来达到预期治疗效果,但是关于这种情况下强化效果的数据在儿童中缺乏并且互相矛盾,因此,本项研究旨在探究这二者之间关系。

背景
英夫利昔单抗在类固醇难治性[SR]溃疡性结肠炎[UC]中的药代动力学研究表明需要更高的剂量来达到预期治疗效果,但是关于这种情况下强化效果的数据在儿童中缺乏并且互相矛盾,因此,本项研究旨在探究这二者之间关系。

方法
研究人员对英夫利昔单抗治疗SR或类固醇依赖性UC的儿科患者[ N = 125]进行回顾性分析。比较标准与强化诱导[平均诱导剂量≥7mg/ kg或剂量1至3之间间隔≤5周]的结果[临床反应和缓解,结肠切除术,粘膜愈合,安全性]。

结果
在125名儿科患者[中位年龄14岁,中位UC持续时间0.7岁,74 例SR]中,73名患儿 [58%]接受标准诱导,52名患儿 [42%]接受强化诱导。总体而言,73 [58%]达到临床缓解。在74例SR患者中,17例[23%]接受了结肠切除术,51例类固醇依赖患者中,12例[24%]接受了结肠切除术.SR患者的强化诱导与更高的机会相关缓解([HR] 3.2,p = 0.02)和结肠切除术的机会较低有关[HR 0.4,p= 0.05],但没有改善类固醇依赖患者的结果。在随访期间,46/73 [63%]缓解期患者进行了方案个体化,1年后标准给药的初始强化或标准诱导率相似。随访内镜检查,在35/73例缓解期患者中进行,显示粘膜愈合率为66%。

结论
这些数据表明在患有类固醇难治性UC的儿童中强化英夫利昔单抗诱导是有益处的。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:不详



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题

相关资讯

DDS:住院急性重症溃疡性结肠炎的高剂量英夫利昔单抗挽救治疗不能改善无手术生存期

英夫利昔单抗(IFX)的治疗方案越来越多地用作类固醇难治性急性重症溃疡性结肠炎(ASUC)的挽救疗法。本项研究的目的是确定强化的IFX诱导是否可以改善结肠切除率并确定预测因子。

Dig Dis Sci:与甲氨蝶呤相比,肿瘤坏死因子抑制剂联合硫嘌呤可以取得更高的克罗恩病粘膜愈合率

抗肿瘤坏死因子(抗TNF)联合硫嘌呤联合治疗对克罗恩病内镜缓解的不同影响仍不确定。因此,本项研究旨在比较氨甲喋呤治疗或硫嘌呤联合抗肿瘤坏死因子治疗的克罗恩病内镜缓解率的差异。

Gastroenterology Report: MR可以评估英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病的治疗效果

关于抗肿瘤坏死因子治疗的肛周瘘管克罗恩病(PFCD)的影像学文献报道很少。在本项研究中评估了英夫利昔单抗(IFX)对PFCD的有效性,并根据临床和影像学表现评估探索了“深度缓解”的预测因子。

Dig Dis Sci: 英夫利昔单抗治疗原发性无应答的克罗恩病患者的疗效

肿瘤坏死因子拮抗剂(TNF)对治疗中度-重度克罗恩病(CD)效果很好。但是大约三分之一的患者对TNFs有原发性无应答。目前还没有研究专门评估静脉注射TNF对原发性无应答的临床和内镜治疗效果。因此,本项研究旨在探究原发性无应答的克罗恩病患者再次接受英夫利西单抗治疗的效果。

Dig Liver Dis:阿达木单抗和英夫利昔单抗治疗难治性肠道白塞氏病的现实疗效分析

抗肿瘤坏死因子-α剂对于治疗难治性肠道白塞氏病很重要。很少有研究报道抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体对肠道白塞病的疗效。本项研究目的是在现实世界的实践中评估抗肿瘤坏死因子-α抗体对肠道白塞氏病的疗效。

AP&T:英夫利昔单抗与生物仿制药CT-P13在溃疡性结肠炎患者中的有效性和安全性比较

CT-P13是英夫利昔单抗的生物仿制药,根据脊柱关节炎和类风湿性关节炎患者的试验结果,目前已被批准用于治疗溃疡性结肠炎。本项研究旨在比较CT-P13和英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎患者中的有效性和安全性差异