J Heart Lung Transplant:冠心病患者移植后的长期生存优于非冠心病患者??
2016-07-23 phylis 译 MedSci原创
背景:充血性心脏疾病(CHD)成人移植受者的死亡率和发病率的研究是有限的。研究者进行系统的回顾和荟萃分析比较2个群体的移植后的预后。方法:进行电子数据库搜索后,研究者选择评估冠心病与非冠心病患者,死亡率,特定的死亡率以及再手术和透析的风险。研究者使用随机效应模型进行荟萃分析。结果:与非CHD患者相比,CHD患者30天死亡率明显升高(RR,2.18;95% CI,1.62-2.93;I2 = 41%
背景:充血性心脏疾病(CHD)成人移植受者的死亡率和发病率的研究是有限的。研究者进行系统的回顾和荟萃分析比较2个群体移植后的预后。
方法:进行电子数据库搜索后,研究者选择评估冠心病与非冠心病患者的死亡率、特定的死亡率以及再手术和透析的风险。研究者使用随机效应模型进行荟萃分析。
结果:与非CHD患者相比,CHD患者30天死亡率明显升高(RR,2.18;95% CI,1.62-2.93;I2 = 41%)。与非CHD患者相比,是由于Fontan /Glenn患者的死亡率升高所影响。CHD患者1年和5年的死亡率升高,尽管没有统计学意义(RR,3.3;95% CI,1.89-5.77;I2 = 0%)。。CHD患者10年的死亡率显著降低(RR,0.75;95% CI,0.60-0.95,I2 = 42%)。冠心病患者恶性肿瘤、感染、排斥反应与移植心脏血管病引起的死亡减少,虽然只有恶性肿瘤引起的死亡有显著的差异。冠心病患者中原发性移植失败,卒中和出血的继发性死亡显著升高。两组中再次手术和透析的风险差异无统计学意义。
结论:尽管成人CHD患者早期死亡率高,但移植后的长期生存优于非冠心病患者。
原始出处:
Doumouras BS, Alba AC, et al. Outcomes in adult congenital heart disease patients undergoing heart transplantation: A systematic review and meta-analysis. J Heart Lung Transplant. 2016 Jun 7
作者:phylis 译
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