J Neurol Neurosur Ps:冷漠而非抑郁症预测脑小血管疾病患者的全因痴呆

2020-07-13 MedSci原创 MedSci原创

冷漠而非抑郁症可能是SVD痴呆的前驱症状,可能有助于识别高危人群。

近日,神经病学领域权威取杂志Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确冷漠或抑郁是否是小血管疾病(SVD)患者全因痴呆症的预测因素。

研究人员使用了两项关于SVD的前瞻性队列研究:圣乔治认知和卒中神经影像(SCANS;n=121)和拉德布德大学奈梅根扩散张量和磁共振队列(RUN DMC;n=352)。在两个数据集中,研究人员使用基线冷漠和抑郁评分的多元Cox回归预测痴呆。研究人员使用来自SCANS的纵向数据通过冷漠和抑郁的变化值来预测痴呆风险。所有模型均控制了年龄、教育程度和认知功能。

在SCANS(HR为1.49,95%CI为1.05至2.11,p=0.024)和RUN DMC(HR为1.05,95%CI为1.01至1.09,p=0.007)中基线冷漠评分可预测痴呆。冷漠感增加与SCANS中的痴呆症有关(HR为1.53,95%CI为1.08至2.17,p=0.017)。相反,基线抑郁症和抑郁症的改变都不能预测这两个数据集中的痴呆症。在痴呆症的预测模型中纳入冷漠会改善模型的拟合程度。

由此可见,冷漠而非抑郁症可能是SVD痴呆的前驱症状,可能有助于识别高危人群。

原始出处:

Jonathan Tay.et al.Apathy, but not depression, predicts all-cause dementia in cerebral small vessel disease.Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry. 2020.https://jnnp.bmj.com/content/early/2020/07/10/jnnp-2020-323092



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