NEJM:空气支气管征-案例报道

2015-12-31 MedSci MedSci原创

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1503806

女性,26岁,既往有狼疮性肾炎演变成终末期肾脏病史,今因出现发烧、咳嗽和气短3天余而来院就诊。




不久,该女患者开始出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而进行机械辅助通气,因通气失败效果不佳又改为体外膜肺通气(ECMO)。通过双腔ECMO导管放置在右颈内静脉引流上、下腔静脉回到右心房的血液。

床边X线胸片检查结果显示,双侧胸廓呈现大范围的实质病变,与相邻的含气支气管形成鲜明的对比。

作支气管支纤镜检查肺泡灌洗液培养,培养结果显示卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌感染。
随后,该患者遵医嘱应用抗生素进行治疗,同时,还接受血液透析及其他支持性的治疗。
9天后,该患者成功暂停体外膜肺通气(ECMO),并于4天前脱离呼吸机自主呼吸。
出院后,在6个月的随访中,该患者康复良好。

原始出处:

Natt B, Raz Y. Air Bronchogram. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2663.

作者:MedSci



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  1. 2016-01-28 xiongyl1207

    双肺几乎完全实变,还被救活了,主要归功于体外膜氧合

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  2. 2016-01-27 doctording1

    不错,赞一个

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  3. 2016-01-27 doctording1

    这篇文章有一定深度

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  4. 2016-01-27 doctording1

    是一篇不错的文章

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