Diabetes Obes Metab：2型糖尿病门诊患者心衰的发生率及MR-proANP的诊断价值

2018-11-17 xing.T MedSci原创

总之，HFrEF在T2DM门诊患者中很少见，MR-proANP可用于排除HFrEF病例，并在报告存在呼吸困难的患者诊断HF时提供了额外的信息。

2型糖尿病（T2DM）患者中心力衰竭（HF）的患病率存在争议，并且没有关于中段心房利钠肽前体（MR-proANP）诊断价值的数据。

近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是明确HF患病率并评估MR-proANP在糖尿病门诊患者中的诊断价值。HF被预先定义为射血分数降低（HFrEF）和正常的（HFpEF）的HF。

研究人员发现HFrEF和HFpEF的患病率分别为2.4％和17.5％。MR-proANP<60pmol/l可排除总人群中（n=806）和报告出现呼吸困难患者中（n=311）的HFrEF病例，敏感性分别为94.7％和87.5％，阴性预测值分别为99.7％和99.0％，特异性分别为39.5％和33.0％，阳性预测值分别为3.6％和3.3％。在包括年龄、性别、T2DM病程、白蛋白尿、不受控制的收缩压、异常心电图和缺血性心脏病的多变量模型中，加入MR-proANP以诊断报告存在呼吸困难患者的HF，其使曲线下面积从0.69增加到0.78（p<0.001）。

总之，HFrEF在T2DM门诊患者中很少见，MR-proANP可用于排除HFrEF病例，并在报告存在呼吸困难的患者诊断HF时提供了额外的信息。

原始出处：

Jesper Jensen,et al. Prevalence of heart failure and diagnostic value of MR‐proANP in outpatients with type 2 diabetes.Diabetes Obesity & Metabolism.2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13583

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作者：xing.T

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