Hypertension:ARB和ACEI对COVID-19高血压患者病毒感染、炎症状态和临床结局的影响
2020-05-04 MedSci原创 MedSci原创
这些研究结果支持既往有高血压的COVID-19患者服用ARB/ACEIs。
由于具有诱导ACE2高表达的能力,采用血管紧张素II受体阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ARBs/ACEIs)治疗在促进病毒感染和减少病原性炎症方面可能都存在争议。近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员旨在通过一项单中心回顾性研究来评估ARB/ACEI对COVID-19患者的影响。
根据他们服用降压药的情况,研究人员将2020年1月5日至2月22日在武汉市湖北省中医院(HPHTCM)住院的126例既往有高血压的COVID-19患者回顾性分为ARBs/ACEIs组(n=43)和非ARBs/ACEIs组(n=83),并随机选择125名年龄和性别匹配的无高血压的COVID-19患者作为非高血压对照者。此外,研究人员还对2019年11月1日至2019年12月31日在COVID-19爆发之前入住HPHTCM的1942名高血压患者的用药史进行了外部比较。研究人员收集,分析和比较了各组流行病学、人口统计学、临床和实验室数据。
在伴有或不伴有COVID-19感染的高血压患者中,使用ARB/ACEI的频率相当。在COVID-19高血压患者中,接受ARB/ACEI或非ARB/ACEI的患者血压相当。但是,ARBs/ACEIs组的CRP(p=0.049)和降钙素原(PCT,p=0.008)的浓度明显较低。此外,与非ARBs/ACEIs组相比,ARBs/ACEIs组的危重患者比例较低(9.3% vs. 22.9%;p=0.061),死亡率较低(4.7% vs. 13.3%;p=0.216)。尽管这些差异未能达到统计意义。
由此可见,这些研究结果支持既往有高血压的COVID-19患者服用ARB/ACEIs。
原始出处:
Guang Yang.et al.Effects Of ARBs And ACEIs On Virus Infection, Inflammatory Status And Clinical Outcomes In COVID-19 Patients With Hypertension: A Single Center Retrospective Study.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15143
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