AP&T: 会阴超声可预测溃疡性结肠炎的内镜和组织学愈合情况
2020-07-08 MedSci原创 MedSci原创
经腹超声可用于评估溃疡性结肠炎（UC）患者的炎症；然而，对直肠的评估还是有一定的缺陷，本项研究旨在评估会阴超声是否可用于预测UC直肠的内镜和组织学愈合。
背景
经腹超声可用于评估溃疡性结肠炎（UC）患者的炎症；然而，对直肠的评估还是有一定的缺陷，本项研究旨在评估会阴超声是否可用于预测UC直肠的内镜和组织学愈合。
方法
研究人员纳入包括53例需要结肠镜检查的UC成人，并在结肠镜检查和直肠活检之前或之后的一周内，结合会阴超声和经腹超声进行了检查。Mayo内镜评分（MES）≤1定义为内镜愈合，Geboes评分<2.1，Robats组织病理学指数≤6，Nancy指数≤1定义为组织学愈合。经会阴超声记录林伯格评分和肠壁厚度，同时研究人员还测量了粪便钙卫蛋白水平。
结果
结肠镜检查和经腹超声检查在直肠以外的所有节段之间均具有良好的相关性。会阴超声检查的直肠肠壁厚度和Limberg评分与直肠MES和组织学指标密切相关。肠壁厚度≤4mm可以预测内镜（曲线下面积[AUC] = 0.90）和组织学（AUC = 0.87-0.89）愈合。在多变量logistic回归分析中，仅会阴超声检查的肠壁厚度是直肠内窥镜和组织学愈合的重要独立预测因子（P<0.05），可预测性优于粪便钙卫蛋白。
结论
会阴超声可预测直肠的内镜和组织学愈合。经会阴超声与经腹超声的结合使整个结肠直肠可见，是治疗目标策略的理想方式。
原始出处：
Shintaro Sagami. Et al. Transperineal ultrasound predicts endoscopic and histological healing in ulcerative colitis.Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
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