【Blood Adv】格菲妥单抗治疗DLBCL中≥2级CRS的预测模型
2024-06-01 聊聊血液 聊聊血液
Komanduri等曾建立了一个CRS-RS模型,可预测格菲妥单抗首剂给药后≥2级CRS的风险,低危患者发生≥2级CRS的风险为5%。
格菲妥单抗(Glofitamab)在大B细胞淋巴瘤(LBCL)中具有非常好的疗效,根据ASTCT标准,其细胞因子释放综合征(CRS)多为1/2级,且多发生于第一周期。Komanduri等曾建立了一个CRS-RS模型,可预测格菲妥单抗首剂给药后≥2级CRS的风险,低危患者发生≥2级CRS的风险为5%。
后续研究发现,在侵袭性非霍奇金淋巴瘤(aNHL)中,需要评估骨髓浸润、外周血浸润和心脏合并症的三个参数可以从CRS-RS中排除,从而在不影响性能的情况下提高临床适用性,因此基于原始CRS-RS开发了含五个基线因素的CRS-RS.5p。
CRS-RS和CRS-RS.5p在预测首次服用格菲妥单抗后发生≥2级CRS风险最高的aNHL患者方面,表现出类似的高性能:CRS-RS.5p的高危患者首剂给药后阳性预测值为94%(CRS-RS.5p≥4分的32例患者中30例发生≥2级CRS),低危患者阴性预测值为98%(即98% [126/128]的概率不发生≥2级CRS)。
CRS-RS.5p与CRS-RS相比复杂性较低,并且可以通过使用现成临床数据确定患者风险。但CRS-RS.5p的主要局限性在于需要计算SPD(最大垂直直径乘积之和)需要影像学评估;因此,开发高肿瘤负荷的替代标志物(如最大三个靶病灶的最长直径之和)可以提高其临床适用性。
参考文献
Gritti G,et al.Predictive model for the risk of cytokine release syndrome with glofitamab treatment for diffuse large B-cell lymphoma.Blood Adv . 2024 May 14:bloodadvances.2023011089. doi: 10.1182/bloodadvances.2023011089.
作者:聊聊血液
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#大B细胞淋巴瘤# #格菲妥单抗#
108