Neurology:吡格列酮的使用降低缺血性中风糖尿病患者的痴呆风险 

2023-04-30 Naomi MedSci原创

使用吡格列酮可以降低糖尿病患者患痴呆症的风险,特别是那些有卒中或冠状动脉疾病病史的患者,这表明在选择吡格列酮抑制糖尿病患者痴呆症时可以采用个性化的方法。

背景和目的: 已有研究报道吡格列酮对2型糖尿病(DM)患者痴呆的保护作用。最近的研究表明吡格列酮也可以降低原发性和复发性卒中的风险。了解患者的特点,特别是与吡格列酮的好处,将促进其个性化使用指定亚群在日常临床护理。近日,一项发表在Neurology上的研究考虑到脑卒中的发生,研究了吡格列酮的使用对痴呆的影响。

方法: 使用韩国国民健康保险服务 DM 队列(2002-2017)中 DM 患者的全国纵向数据,研究调查了吡格列酮的使用与新发2型 DM 患者痴呆事件的关系。采用探索性分析方法考察治疗效果的异质性。使用多状态模型,研究评估了卒中事件对吡格列酮使用和痴呆之间关系的影响程度。

结果:

  • 与不使用吡格列酮相比,使用吡格列酮与痴呆风险降低相关(校正风险比(HR) = 0.84,95% CI,0.75-0.95) ; 在糖尿病发作前有冠状动脉疾病或卒中病史的患者中,痴呆程度较高(调整后的 HR = 0.46,95% CI,0.24-0.90,调整后的 HR = 0.57,95% CI,0.38-0.86)。
  • 吡格列酮的使用也降低了卒中的发生率(调整后的 HR = 0.81,95% CI,0.66-1.00)。然而,当在使用吡格列酮的观察期间发生卒中时,没有观察到这种降低的痴呆风险(调整后的 HR = 1.27,95% CI,0.80-2.04)。

讨论: 使用吡格列酮可以降低糖尿病患者患痴呆症的风险,特别是那些有卒中或冠状动脉疾病病史的患者,这表明在选择吡格列酮抑制糖尿病患者痴呆症时可以采用个性化的方法。

文献来源:Ha J, Choi DW, Kim, Kim KY, Nam CM, Kim E. Pioglitazone Use and Reduced Risk of Dementia in Patients With Diabetes Mellitus With a History of Ischemic Stroke [published online ahead of print, 2023 Feb 15]. Neurology. 2023;10.1212/WNL.0000000000207069. doi:10.1212/WNL.0000000000207069

作者:Naomi



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. 2023-05-02 大贝儿

    吡格列酮 在老年人群中用的还是相对少的吧……主要他的一些副作用要考虑

    0

  2. 2023-05-01 侠胆医心

    #吡格列酮#的使用降低#缺血性卒中##糖尿病#患者的#痴呆#风险 ,吡格列酮还是好药呀!!未来还是值得开发的。

    0

相关资讯

测测这个生命8要素评分!JAMA Intern Med最新研究教你怎么算出“健康寿命”~

JAMA Intern Med:心血管健康与英国成年人无心血管疾病、糖尿病、癌症和痴呆症的预期寿命的关联

泻药可能还可以“泻掉”你的脑子!Neurology:经常使用泻药可将痴呆风险增加超90%...

Neurology:英国生物银行参与者定期使用通便剂与痴呆事件之间的关系

JAHA:房颤与痴呆风险的关系

在这个大型、多样化的基于社区的队列研究中,房颤与痴呆症风险增加有关,这在年轻患者中更为突出,但在性别、种族或民族之间没有显著差异。

超6万人研究,坚持这种饮食,痴呆风险降低23%

该研究对超过6万人9年的分析发现,与不吃地中海饮食的人相比,吃地中海式饮食的人患痴呆症的风险降低23%,这项研究是同类研究中规模最大的研究之一

研究发现,富含镁的食物,延缓大脑衰老,预防痴呆

民以食为天,饮食直接影响着人类的健康。良好合理的健康饮食习惯是保健的一个重要方面,可使身体健康地生长、发育。不良的饮食习惯则会导致人体正常的生理功能紊乱而感染疾病。

浙大学者分析18万人,喝饮料让人“变傻”,而果汁降低痴呆风险

每天喝2杯含糖饮料,与痴呆风险增加34%相关,相比之下,每天1杯果汁与痴呆风险降低23%相关,并且与更大体积的大脑灰质相关,与更小体积的脑白质病变相关,这些关联与遗传因素无关。

拓展阅读

好文推荐 | 乳脂球表皮生长因子8与阿尔茨海默病的关联

MFG-E8与AD存在关联,可能通过AD病理标志物影响侧脑室体积变化。

简单用降糖药,就能预防痴呆?最新研究:这2大类药物均有效

两项研究探讨不同降糖药与痴呆风险关系,SGLT-2 抑制剂或有助于预防痴呆,初代 GLP-1 RA 与 SGLT-2 抑制剂差异小,需更多试验证实。

超3万人研究:服用降压药或能降低42%的痴呆风险

对于高血压人群,晚年服用降压药与AD风险降低42%有关。这表明,在晚年持续进行降压治疗对降低AD风险至关重要。此外,患有高血压也与非AD痴呆风险升高有关,接受降压治疗的人群此类风险略低于未治疗人群。

刘振琪教授:剖析睡眠障碍的诊断及治疗之道

本次,我们有幸邀请到大理州中医医院刘振琪教授,与大家共同探讨睡眠障碍在临床上的诊断和治疗。

痴呆风险降低!老年糖尿病患者这一血糖指标稳定性很关键

对患有糖尿病的老年人来说,HbA1c水平控制稳定与痴呆发病率降低之间存在关联。而且,当HbA1c水平超出目标范围时,HbA1c水平低于个体化目标范围的时间越长,ADRD风险也越高。

45%的痴呆可预防!《柳叶刀》最新报告:这14个危险因素要尽早改变

委员会指出,改变14项危险因素可预防或延迟多达45%的痴呆,报告同时更新了检测阿尔茨海默病(AD)的最新生物标记物进展、诊断新定义和治疗进展。

2023 国际指南:体力活动和锻炼用于轻度认知障碍和痴呆的预防和管理

国外神经内科相关专家小组(统称) · 2023-09-28

痴呆患者睡眠障碍管理的最佳证据总结

江苏医药职业学院 · 2023-03-22

痴呆诊断中PET临床合理化应用中国专家共识(2021版)

中国微循环学会神经变性病专业委员会 · 2021-11-25

痴呆诊断中 PET 临床合理化应用中国专家共识 (2021版)

中国微循环学会神经变性病专业委员会 · 2021-11-25