Neurology：较低的血清维甲酸水平可预测较高死亡风险的缺血性卒中患者
2019-03-10 xing.T 网络
由此可见，低循环RA水平与首发AIS患者队列中全因死亡和CVD死亡风险增加相关，这表明RA水平可能是独立于已知常规危险因素的预测因子。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨急性缺血性卒中（AIS）患者血清维甲酸（RA）水平与入院后6个月死亡风险之间的关系。
从2015年1月至2016年12月，研究人员对在中国首次接受AIS治疗的患者进行AIS筛查。主要终点是入院后6个月的全因死亡率或心血管疾病（CVD）死亡率。研究人员测定了受试者血清RA水平、NIH卒中量表评分，并确定了危险因素在预测死亡中的意义。综合区分改善（IDI）和净重分类改善（NRI）统计数据应用于统计分析。
在入选的1530例患者中，325例患者在入院后6个月内死亡，全因死亡率为21.2％，CVD相关死亡率为13.1％。在多变量分析中，RA水平用临床变量表示为四分位数。将第二至第四四分位数（Q2-Q4）的结果与第一四分位数（Q1）进行比较; RA水平具有预后显著性，分别可降低全因和CVD死亡率55％和63％。将RA纳入现有危险因素后，可以更好地重分类全因死亡率，仅与NRI统计相关（p=0.005）; 与IDI和NRI统计相关的CVD死亡率可以更好地重分类（p<0.01）。
由此可见，低循环RA水平与首发AIS患者队列中全因死亡和CVD死亡风险增加相关，这表明RA水平可能是独立于已知常规危险因素的预测因子。
原始出处：
Wen-Jun Tu,et al.Lower serum retinoic acid level for prediction of higher risk of mortality in ischemic stroke.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007261
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