JACC:Brugada综合征的ICD治疗研究

2017-10-17 MedSci MedSci原创

Brugada综合征(BrS)患者是否需要接受植入型心律转复式除颤器(ICD)治疗尚存在争议。近日,在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估BrS患者接受ICD治疗长期预后的临床研究。本研究纳入了370例Brugada综合征患者,其中有104例(28.1%)患者接受了ICD治疗,患者的年龄为43 ± 14岁,男性占74%。对患者的长期卒中和其他并发症进行随访评估。在104例接受ICD治疗患

Brugada综合征(BrS)患者是否需要接受植入型心律转复式除颤器(ICD)治疗尚存在争议。近日,在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估BrS患者接受ICD治疗长期预后的临床研究。

本研究纳入了370例Brugada综合征患者,其中有104例(28.1%)患者接受了ICD治疗,患者的年龄为43 ± 14岁,男性占74%。对患者的长期卒中和其他并发症进行随访评估。在104例接受ICD治疗患者中,有10例患者为二级预防,94例(90.4%)为一级预防。经过9.3 ± 5.1年时间的随访,有21例患者(20.2%)出现了81次卒中事件(2.2次/人年),卒中的发生率在二级预防患者中更高(p < 0.01)。此外,在45例无症状的患者中,有4例(8.9%)患者接受了ICD治疗。多元分析后,1型心电图伴晕厥(HR: 4.96; 95% Cl: 1.87 - 13.14; p < 0.01)和二级预防的指征(HR: 6.85; 95% Cl: 2.29 - 20.50; p < 0.01)是ICD治疗的理想适应症。有21例患者(20.2%)出现有ICD其他的并发症,3例患者(2.9%)出现死亡。

研究结果显示,ICD治疗是高危Brugada综合征患者的有效治疗手段,然而同时也会出现相关的并发症,对于接受ICD治疗的患者需要密切随访。

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