BMJ：英国医生警告，葡萄已成为幼儿窒息第三大常见食物
2016-12-28 卢芳 中国循环杂志
5岁幼儿，吃葡萄时呛入气道，虽经救治但葡萄“岿然不动”，心脏骤停，最终死亡。 17个月男孩，在家中吃葡萄噎住窒息，试图救治且拨打急救电话。但最终葡萄取出，男孩死亡。 2岁幼儿，公园加食葡萄噎住窒息，幸亏急救人员短时间及时赶到清除葡萄并送往医院。但患儿情况不佳，脑部、肺部水肿，在重症监护室住了5日才保住小命。 这都是《儿童期疾病档案》报道的3则真实病例。 据报
5岁幼儿，吃葡萄时呛入气道，虽经救治但葡萄“岿然不动”，心脏骤停，最终死亡。
17个月男孩，在家中吃葡萄噎住窒息，试图救治且拨打急救电话。但最终葡萄取出，男孩死亡。
2岁幼儿，公园加食葡萄噎住窒息，幸亏急救人员短时间及时赶到清除葡萄并送往医院。但患儿情况不佳，脑部、肺部水肿，在重症监护室住了5日才保住小命。
这都是《儿童期疾病档案》报道的3则真实病例。
据报道这3则病例的医生介绍，5岁以下幼儿致死性窒息中，过半是由食物窒息所致，而葡萄是其中第三杀手。“但大多数公众对葡萄潜在危险并不知情。”他们强调。
他们指出，幼儿气道发育以及牙齿并不完善，不能很好咀嚼，而且吞咽反射也不够成熟。而葡萄这种食物，对于婴幼儿来说，整粒就比较大，葡萄又比较柔软，比硬物更贴合气道壁，又不容易取出，除非特殊装置。因此，潜在危险比较大。
类似的食物还有樱桃西红柿等。“这些食物在给幼儿食用时，应尽可能弄得小一些，比如一颗葡萄分成4份。同时重要的是，看护人要眼不离人，以防万一。”医生强调。
那么不幸发生食物窒息怎么办？打急救电话是没错的，但时间不等人，要赶快急救，将孩子双脚倒吊，拍打背部？错。有效的急救手法是海姆立克急救法。
海姆立克医生
海姆立克急救法已救治无数人的性命，海姆立克这位美国医生也被称为“世界上拯救生命最多的人”。不过2016年12月17日，这位伟大的医生离世，享年96岁。
附1：海姆立克急救法示意图
3岁以下幼儿：
把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子前胸；另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1~5次，并观察是否将异物吐出。
若上述操作异物没出来，则可采用另一姿势。把孩子翻过来，将婴儿仰卧于大腿或坚固表面，面朝抢救者。抢救者以两手中指或食指，放于患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
3岁以上儿童同成人：
抢救者用双臂环绕患儿腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放于患儿胸廓下和脐上腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者的腹部。直至异物排出。
（该图片来自人民日报）
附2：易引发窒息的10大食物黑名单
果冻；
麻花、糖果等不好咬的食物；
鱿鱼丝、牛肉干等纤维过长的食物；
花生酱等粘稠度过高的食物；
花生、大豆类等；
龙眼、樱桃、葡萄等小巧水果；
芹菜等多纤维不易嚼烂的蔬菜；
大肉块；
太长的面条；
多刺的鱼。
原始出处：
Archives of Diseases in Childhood:Young children can choke to death on whole grapes, doctors warn. BMJ. 21December 2016.
引发窒息的十大食物黑名单来自搜狐网站.
作者：卢芳
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