Sci Rep：DPP4抑制剂对2型糖尿病患者的β细胞功能和胰岛素抵抗作用荟萃分析

2017-03-21 MedSci MedSci原创

2型糖尿病的主要发病机制是β细胞功能障碍和胰岛素抵抗。DPP4抑制剂能够提高内源性GLP-1和GIP的活性,促进胰岛β胞释放胰岛素，同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素。

DPP4抑制剂是一种新型的口服降糖药，目前DDP4抑制剂对胰岛β细胞的保护作用报道不一。近期发表在Sci Rep上的一篇荟萃分析，通过分析2糖尿病患者的胰岛β细胞功能自稳态模型（HOMA-B）或胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），评估了DPP4抑制剂对β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。

该荟萃分析搜集了截止到2016年12月27日收录在PubMed, Embase和Cochrane Library databases这三大数据库中的52例相关临床随机对照研究。研究人员对每一个入组的临床试验都进行了加权均数差（WMDs）和95%可信区间（CIs）的计算，并通过随机效应模型整理这些数据。该荟萃分析结果显示，和安慰剂组相比，DPP4抑制剂作为单一药物治疗（WMD 9.15; 95% CI 7.48, 10.81）以及与其他药物联合使用(WMD 9.04; 95% CI 5.72, 12.37)，均可显著提高胰岛β细胞功能（HOMA-B指数）。然而，不管是作为单一药物治疗还是与其他药物联合使用，DPP4抑制剂对胰岛素抵抗（HOMA-IR）均无改善作用。

该研究表明，在2型糖尿病中，不管是作为单一药物治疗还是与其他药物联合使用，DPP4抑制剂可以改善胰岛β细胞功能，而对胰岛素抵抗并无显著作用。

原始出处：

Xiafei Lyu, Xiaolin Zhu, Bin Zhao, et al. Effects of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors on beta-cell function and insulin resistance in type 2 diabetes: meta-analysis of randomized controlled trials. Scientific Reports 7, Article number: 44865 (2017) doi:10.1038/srep44865

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