Pediatrics:美国使用HPV疫苗前后HPV的患病率变化,仍需大力推广

2016-04-18 MedSci MedSci原创

在美国,HPV疫苗从2006年起广泛推荐女性使用,男性从2011年起。疫苗流通数据显示大多数患者接受了4价HVP(4vHPV) 疫苗。流行病学数据表明了疫苗的使用情况不是很理想,只有稍微超过50%的女性接受了一次注射,少于40%的女性完成了3次注射。

在美国,HPV疫苗从2006年起广泛推荐女性使用,男性从2011年起。疫苗流通数据显示大多数患者接受了4价HVP(4vHPV) 疫苗。流行病学数据表明了疫苗的使用情况不是很理想,只有稍微超过50%的女性接受了一次注射,少于40%的女性完成了3次注射。

这项研究寻求提供一个基于人群的HPV疾病的患病率评估,鉴于我们大力推行普及疫苗而言是个重要的结果。数据来源疾病控制和预防中心的国家健康和营养调查,提供了代表国家的评估,比较了使用疫苗前的2003-2006年和2009-2012年HPV疾病的患病率。使用4vHPV疾病的患病率和疫苗接种史评估疫苗的有效性。

在两个时间段的研究里,分别有超过2000名女性调查人员提供了自我收集的宫颈阴道HPV DNA检测和其它分析报告。在使用疫苗之前,14-19岁中52.4%的女性和20-24岁中32.6%的女性接受了至少1次HPV疫苗注射。

HPV DNA检测结果表明在使用疫苗之前,14-19岁女性4vHPV感染患病率为11.5%。疫苗使用之后,4vHPV感染患病率为4.3%。20-24岁女性患病率下降结果相似,从18.5% 到 12.1%。在较高年龄组,无明显统计学变化,但这部分女性很多没有接种疫苗。当不包括4vHPV毒株时,使用疫苗前后患病率没有明显下降,包括现在9价的疫苗。

评估疫苗的有效性,研究人员关注了性活跃的,结合年龄在14-24岁的女性。整体而言,4vHPV 毒株患病率在接种疫苗的女性中明显要低,为2.1%vs16.9%(未接种女性),估计在性活跃的女性中疫苗有效性89%。疫苗对其它HPV毒株的有效性在性活跃的女性中没有差距。

研究人员总结道,14-19岁女性接种疫苗后,4vHPV 毒株下降了64%,20-24组下降了34%。值得注意且意料之中的是,这两组是接种4vHPV 疫苗最多的年龄组。

专家观点:


描述疫苗基于人群的有效性是非常重要的。尽管对像这个试验中自我收集的样本有担忧,但具有国家代表性的自然数据和大量的年轻人是这个研究的优势。

如果增加疫苗覆盖率和减少疫苗特异性毒株能产生群众效应的话是非常好的,但研究人员提到,美国的疫苗接种和覆盖率比那些已产生群众效应的国家要低。这预示着,如果我们能提高疫苗接种率,在美国可能就能经历接种HPV疫苗产生群众效应的好处。

原始出处:

HPV Prevalence: Before and After the HPV Vaccine Era medscape,April 14, 2016

Markowitz LE; Liu G; Hariri S; Steinau M; Dunne EF; Unger ER,Prevalence of HPV After Introduction of the Vaccination Program in the United States.Pediatrics. 2016;137:1-9


作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (11)
#插入话题

相关资讯

CMAJ:年轻女性接种HPV疫苗和高风险的性行为之间或并无关联

近日,一项发表于国际杂志Canadian Medical Association Journal上的研究论文中,来自加拿大皇后大学的科学家们通过研究发现,注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗似乎不会影响青年女性的性行为。HPV可以保护女性机体抵御四种类型的人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒是引发宫颈癌和肛门生殖器疣的原因。 研究者Smith说道,我们研究发现注射HPV疫苗似乎给予青年女性一种虚假的安全感,认为

J Natl Cancer Inst:HPV疫苗能减少人乳头状瘤病毒相关癌症

背景:本研究试图确定美国人乳头瘤病毒(HPV)相关癌症前-疫苗的特定类型,评估当前和新批准的9-价HPV疫苗对人乳头状瘤病毒类型的潜在作用。方法:疾病控制和预防中心与七个美国癌症登记处共同合作获得的从1993年到2005年间诊断的癌症的组织档案。HPV检测在2670例患者上进行,所有受试者以年龄和性别分层。人口统计的和临床数据通过解剖部位和HPV状态进行评估。当前美国癌症登记处的数据和人乳头状瘤病

HVI:HPV疫苗接种么?父母怎么看

人类乳头瘤病毒(HPV)是一种以性传播为致病主要原因的疾病,70%以上性活跃的人在其一生中至少感染一次HPV病毒。持续感染某些亚型的HPV可能导致宫颈癌这一女性第二常见癌症、头颈和其他类型的癌症以及男性和女性肛门-生殖器疣。目前,HPV疫苗已被证明是安全的,并几乎100%在广泛的临床试验中有效且应用于相应的领域。然而,针对年轻女孩进行常规疫苗接种的这一想法,却引起了公众的广泛热议。蒙特利尔麦吉尔大

新HPV疫苗能预防80%宫颈癌

美国的一项新研究表明,在儿童十二岁之前给他们注射最新的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗能有80%的概率预防宫颈癌。 研究表明,该疫苗(被称为9-Valent)能预防9中不同的人乳头瘤病毒株,同时也可能能预防19,000种其他癌症,包括肛门癌和阴茎癌。新的HPV疫苗相比前一代而言,其保护作用提升了11%。研究还发现,这种疫苗可以预防5.7%的咽喉癌,而咽喉癌则是常见癌症中第二个最与HPV相关的癌症。

Oral Oncol:HPV感染可促使年轻个体头颈癌的发生率升高

Oral Oncol:HPV感染可促使年轻个体头颈癌的发生率升高 在过去的30年里,头部和颈部肿瘤的面貌发生了巨大的变化。与烟草和酒精相关的鳞状细胞癌在过去的30年里稳步下降,但是与人乳头瘤病毒(HPV)相关的肿瘤发病率却逐渐增加,且较易发生在40-50岁的非吸烟人群中。有研究表明,约70-90%的新发口咽癌存在HPV感染。有研究表明,一生中口交伴侣(>5)以及阴道性交伴侣(>25)较高与HPV阳

欧洲药品管理局启动HPV疫苗安全性调查

近日,欧洲药品管理局(EMA)将针对广泛使用的两种预防宫颈癌的疫苗展开安全性调查。这次调查主要针对的HPV疫苗包括葛兰素史克的Cervarix和默沙东的Gardasil/Silgard(新版本Gardasil 9刚刚获批,这两种疫苗获批已经接近十年了。 欧洲药品管理局这次主要针对已经报道的两种副反应——复杂局部疼痛综合征(CRPS)以及体位性心动过速综合征(PoTS),他们试图调查清楚这两种副反