Circulation：来自梗塞和衰竭心脏的小细胞外囊泡加速肿瘤生长

背景：心肌梗死（MI）和心力衰竭（HF）是心血管疾病的两个重要临床表现，常常导致患者的死亡和残疾。近年来，研究发现MI和HF与癌症之间存在密切的关联，患有MI或HF的患者更容易患上癌症，且癌症患者的心血管事件发生率也较高。然而，迄今为止，关于MI和HF与癌症之间关系的机制尚不清楚。最近的研究表明，心脏中的小型细胞外囊泡（sEVs）可能在这一关联中发挥了重要作用。sEVs是一类含有蛋白质、核酸和脂质的纳米级囊泡，能够在细胞间传递信息，参与多种生理和病理过程。因此，本研究旨在深入探究心脏sEVs在MI和HF患者中的变化以及其与癌症之间的潜在联系，为揭示MI和HF与癌症之间的机制提供新的线索。

方法：研究团队首先收集了MI和HF患者的心脏组织样本，并从中纯化和表征了sEVs。接着，他们利用体外细胞实验和动物模型研究了心脏sEVs对癌细胞生长和转移的影响。同时，研究人员还对sEVs的组成进行了深入分析，包括蛋白质、核酸和脂质成分的检测。最后，他们通过干预实验，如sEV去除和药物治疗，验证了心脏sEVs在MI和HF患者中的生物学功能及其对癌症的影响。

结果：研究发现，MI和HF患者的心脏组织中sEVs的产生量和含量明显增加，并且这些sEVs具有更高水平的促癌因子。进一步的分析表明，MI和HF患者的心脏sEVs中含有多种与癌症发生和发展密切相关的蛋白质、微RNA和脂质。体外和体内实验结果显示，心脏sEVs可以促进癌细胞的增殖、转移和血管生成，加速肿瘤生长和转移。此外，通过sEV去除和药物治疗等干预手段，研究人员成功地抑制了心脏sEVs对癌症的促进作用，为进一步探讨MI和HF与癌症之间关系的机制提供了重要依据。

结论：综合以上结果，本研究进一步阐明了心脏sEVs在MI和HF患者中的变化及其与癌症之间的潜在联系。心脏sEVs可能通过携带促癌因子影响癌症的发生和发展，进而加剧MI和HF患者的病情。因此，针对心脏sEVs的干预可能成为未来治疗MI和HF并预防相关癌症的一种新策略。这一研究为理解MI和HF与癌症之间的复杂关系提供了重要的启示，也为临床转化和新药开发提供了潜在的治疗靶点。

参考文献：

Caller T, Rotem I, Shaihov-Teper O, Lendengolts D, Schary Y, Shai R, Glick-Saar E, Dominissini D, Motiei M, Katzir I, Popovtzer R, Nahmoud M, Boomgarden A, D'Souza-Schorey C, Naftali-Shani N, Leor J. Small Extracellular Vesicles From Infarcted and Failing Heart Accelerate Tumor Growth. Circulation. 2024 Mar 15. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066911. Epub ahead of print. PMID: 38487879.