JAMA：HIV感染者侵袭性未分型流感病毒感染发病率增加

2019-12-23 MedSci MedSci原创

侵袭性未分型流感病毒NthIHIV

近年来，HIV感染者中侵袭性未分型流感病毒感染的发病率显著增加

侵袭性未分型流感嗜血杆菌（N TH I）感染通过与成人细菌性肺炎有关。近日研究人员就男性HIV人群侵入性NTHi感染情况进行了考察。

研究收录截至2018年底18岁或18岁以上的成年侵入性NTHi感染病例，分析NTHi分离株的时间周期、HIV状态和遗传相关性。研究的主要终点为HIV感染者侵袭性NTHi感染的发生率（2008-2016年和2017-2018年），与2008-2018年非HIV感染者的NTHi感染率相比。在18-55岁有侵袭性NTHi感染的人群中评估次要结果，包括流行病学、临床和地理聚类比较。

553例成人侵袭性NTHi感染患者，平均年龄，66岁，52%为男性，38%为黑人，其中60例为HIV感染者。2017-2018年HIV感染者侵袭性NTHi感染率（每100000人中有41.7例病例）明显高于2008-2016年（9.6/100000）和2008-2018年非HIV感染者（1.1/100000）。2017-2018年期间，在18至55岁感染侵入性 nthi 感染的成年人中（n=179），与2008-2018年期间未感染艾滋病毒的人（n=124）相比，艾滋病毒感染者（n=31）中男性（分别为94%vs49%；）、黑人（100%vs53%）和脓毒性关节炎（35%vs1%）的比例较高。2017-2018年感染侵袭性NTHi的HIV患者（n=31）比2008-2016年感染侵袭性NTHi的HIV患者（n=24）脓毒性关节炎（35%和4%）的比例较高。凝胶电泳对179株18-55岁NTHi分离物中的174株进行了鉴定，确定了2个不同的基因克隆群：簇1(C1；n＝24)和簇2(C2；n＝23)。全基因组测序证实了NTHI感染的2个克隆谱系，并显示所有C1分离株（但没有一个C2分离株）携带IS1016（一个与H流感包膜基因相关的插入序列）。2017-2018年HIV感染者中C1或C2侵袭性NTHI感染率(28/31[90%])明显高于2008-2016年HIV感染者(10/24[42%])和2008-2018年未感染HIV者(9/119[8%])。与2008-2016年相比，2017-2018年艾滋病毒感染者（10/24[42%]）感染 c1或 c2侵入性 NTHi的可能性显著增加（28/31[90%]），而2008-2018年未感染艾滋病毒者（9/119[8%]）感染 c1或 c2侵入性 NTHi的可能性显著增加。

近年来，HIV感染者中侵袭性未分型流感病毒感染的发病率显著增加。

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#插入话题
  1. 2020-05-15 lifestar

    #发病率#

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  2. 2019-12-25 circumcision

    #HIV感染者#

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  3. 2019-12-25 sunyl07

    #侵袭性#

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  4. 2019-12-23 旺医

    顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息

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