NEJM：5天或10天瑞德西韦治疗重度Covid-19患者
2020-05-28 MedSci原创 MedSci原创
在不需要机械通气的重度Covid-19患者中，瑞德西韦5天疗程和10天疗程方案的临床效果无显著差异
瑞德西韦是一种RNA聚合酶抑制剂，在体外具多种抗病毒活性，在2019年冠状病毒病（Covid-19）动物模型中有效。
近日研究人员开展III期临床研究，经证实的SARS-Cov-2感染的住院患者参与，患者自主呼吸的血氧饱和度低于94%，存在肺炎放射学证据。随机接受静脉注射瑞德西韦5天或10天。所有患者在第1天接受200毫克瑞德西韦，维持剂量为每天100毫克。 研究的主要终点是第14天的临床状况。
397名患者参与研究，其中200名患者治疗5天，197名患者治疗10天5天组的治疗时间中位数为5天，10天组为9天。在基线检查时，随机分配到10天组患者的临床状况较差。第14天， 5天组64%的患者和10天组54%的患者出现2分或更高得分的临床改善。基线临床状态进行调整后，10天组患者在第14天的临床状态分布与5天组的患者相似。最常见的不良反应是恶心（9%）、呼吸衰竭恶化（8%）、丙氨酸转氨酶升高（7%）和便秘（7%）。
研究发现，在不需要机械通气的重度Covid-19患者中，瑞德西韦5天疗程和10天疗程方案的临床效果无显著差异。
原始出处：
Jason D. Goldma et al. Remdesivir for 5 or 10 Days in Patients with Severe Covid-19. N Engl J Med， May 27， 2020.
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#COVID-19患者#
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
58
5天足够了，后面的作用都是炎症因子起作用了
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