ADA 2014：主席口头报告专场纪要
2014-06-26 记者王娣发自美国旧金山 医学论坛网
今年ADA 2014年会的压轴戏――“主席口头报告专场”在3000余篇投稿中精选“反映基础和临床研究最具创新性进展”的8篇，在最后一刻展示，现择3篇，与您分享。 LDL-C不能有效预测T1D患者心血管风险：一组对瑞典糖尿病登记库中30778例18~79岁1型糖尿病(T1D)患者平均随访7.2年的数据表明，低密度脂蛋白(LDL)并非心血管病(CVD)风险的有效预测指标，而总胆固醇/高密度脂蛋白比值
今年ADA 2014年会的压轴戏――“主席口头报告专场”在3000余篇投稿中精选“反映基础和临床研究最具创新性进展”的8篇，在最后一刻展示，现择3篇，与您分享。
LDL-C不能有效预测T1D患者心血管风险：一组对瑞典糖尿病登记库中30778例18~79岁1型糖尿病(T1D)患者平均随访7.2年的数据表明，低密度脂蛋白(LDL)并非心血管病(CVD)风险的有效预测指标，而总胆固醇/高密度脂蛋白比值(Chol/HDL)更可靠，特别在未经降脂治疗的患者中，Chol/HDL与CVD风险的升高呈显著线性正相关。
ADA 2014糖尿病管理指南推荐：对LDL高于100mg/dl的低CVD风险患者，考虑在生活方式干预基础上加他汀治疗。从该研究看，这一推荐对于T1D患者似乎缺乏支持。
T1D患者抑郁症状与死亡密切相关：一项对458例儿童期发病T1D患者(男223例，女235例)的20年随访研究表明，抑郁症状是死亡独立预测因素。
随访期内94例(20.5%)患者死亡，抑郁症状[贝克抑郁问卷(BDI)评分]与死亡呈显著单因素相关(P<0.001)，在男女两性均如此。抗抑郁治疗对此关联仅有轻微影响。
胰岛移植胰岛移植：伴严重低血糖T1D患者的新选择一项由临床胰岛移植联盟(CITC)组织的前瞻性、开放标签3期试验表明，对病程较长、反复发生严重低血糖的T1D患者，胰岛移植可作为治疗选择。研究纳入8个中心48例对低血糖感知下降、前1年有≥1次严重低血糖发作的成人T1D患者，患者接受经门静脉纯化异体人胰岛组织移植。首次治疗后1年，近95%的患者移植物有功能，超过一半的患者停用胰岛素，平均胰岛素用量显著减少。尽管有19例次研究相关严重不良事件，但均未导致死亡或永久性并发症。
作者：记者王娣发自美国旧金山
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国真实妊娠糖尿病患病率应该在这两种方案得到的患病率之间
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