PLAST RECONSTR SURG:局麻药在体外影响脂肪干细胞的综合分析
2023-11-09 MedSci原创 MedSci原创
体外数据显示,利多卡因、甲哌卡因和罗哌卡因可在1-10mM的浓度下应用,而不影响脂肪干细胞的存活。
据报道,脂肪移植的吸收率从20%到80%不等。脂肪干细胞(ASCs)被认为可以提高脂肪移植物的存活率, 并支持新生血管,以改善营养和氧气供应。 这促使了细胞辅助脂肪转移(CAL)的发展。脂肪移植和CAL常见程序包括肿胀技术[即在抽脂和脂肪移植过程中使用局部麻醉药(LAs)]。大量的体外研究阐述了LAs对各种不同细胞类型的细胞毒性作用,包括ASCs。因此,医师被建议在处理ASCs时避免使用LAs。然而,最近的一项临床研究调查了利多卡因对血管基质部分(包括ASCs)的细胞数量和活力的影响,发现没有证据支持反对使用利多卡因进行人脂肪移植。事实上,各种LAs通常应用于脂肪移植过程中。已知这些物质会损害细胞活力,从而影响移植物的存活和最终结果,但它们对ASCs生物学的确切影响程度尚不清楚。
Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告,研究者探究了LAs在体外对ASCs的影响。
研究者分析了利多卡因、甲哌卡因、罗哌卡因和布比卡因,以医疗产品的形式和纯物质的形式,在浓度为0.1 nM至10 mM时,对ASCs的影响。在短期(2小时)和长期(7天)实验中将ASCs暴露于每种化合物中,并测量细胞数量和代谢活性。通过油红O染色(成脂诱导分化)、番红O(成软骨诱导分化)和邻甲酚酞(成骨诱导分化)标记来评估三向分化。在上清液中,通过酶联免疫吸附试验分析细胞因子(白细胞介素IL-6/IL-8、血管内皮生长因子、肝细胞生长因子)的分泌情况。
研究发现利多卡因(10 mM药物)对ASC细胞计数没有显著影响,尽管观察到细胞数量下降。甲哌卡因(10 mM物质)引起ASCs显著降低,而甲哌卡因(10 mM药物)对细胞数量无影响。相反,罗哌卡因对ASCs无影响。布比卡因(10 mM物质/药物)对ASCs的影响最强。每种LAs都损害了三向分化。LAs可显著降低肝细胞生长因子和IL-8的分泌,LAs清除后细胞因子水平恢复。
综上,体外数据显示,利多卡因、甲哌卡因和罗哌卡因可在1-10mM的浓度下应用,而不影响ASCs的存活。相比之下,浓度大于100µM的布比卡因使用时应非常谨慎。在1 mM时LAs可能已经降低了ASC的分化和分泌。
原始出处:
Guillaume VGJ, Lippold EF, Beier JP, Ruhl T. Comprehensive Analysis of Local Anesthetics Affecting Adipose Stem Cells In Vitro. Plast Reconstr Surg. 2023;152(5):850e-861e. doi:10.1097/PRS.0000000000010460
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