Hypertension:办公室和门诊心率可预测年龄相关的肾功能降低
2018-09-03 MedSci MedSci原创
与年龄相关的肾小球滤过率(GFR)降低是老年肾衰竭最重要的诱发因素之一。鉴别有加速GFR降低风险的个体是制定预防措施保护老年人肾功能的重要的第一步。心率(HR),尚未被作为GFR降低的风险因素在普通人群中进行研究。在RENIS-T6(肾碘苯六醇清除率)研究中,研究人员招募了一个具有代表性的中年人队列,共1627位,均无糖尿病、心血管疾病或肾病,研究人员检测其基础门诊HR和GFR作为碘苯六醇清除率。
在RENIS-T6(肾碘苯六醇清除率)研究中,研究人员招募了一个具有代表性的中年人队列,共1627位,均无糖尿病、心血管疾病或肾病,研究人员检测其基础门诊HR和GFR作为碘苯六醇清除率。另外,在RENIS-FU(RENIS随访研究)中,研究人员反复检测GFR,并在中位随访5.6年后在81%的受试者中计算GFR下降率。
GFR下降率的平均值为每年0.96mL/min。在多变量校正线性混合模型中,门诊24小时和白天HRs以及办公室HRs高10bpm(每分钟)与每年GFR多降低0.20-0.21mL/min相关(p≤0.01)。在完全校正模型中,门诊24小时HR预测GFR下降率的优势比为1.24(p=0.01),两倍于人群均值。办公室HR也是GFR急剧降低的独立预测因素。HR或可作为GER加速降低的风险生物标志物。
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